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脾大主要有哪些癥狀體征

更新時(shí)間:2025-01-15 17:42:14

通常脾大的癥狀體征主要有左上腹腫塊、脾區(qū)疼痛、脾功能亢進(jìn)表現(xiàn)、血液系統(tǒng)異常、消化系統(tǒng)癥狀等。

1. 左上腹腫塊:脾臟增大到一定程度時(shí),可在左上腹肋緣下觸及腫大的脾臟,質(zhì)地一般較硬。部分患者可因脾臟明顯腫大而感到腹部脹滿不適,尤其在進(jìn)食后更為明顯,有時(shí)腫大的脾臟還可能壓迫周圍組織和器官。

2. 脾區(qū)疼痛:多為隱痛、脹痛或牽涉痛。當(dāng)脾臟急劇增大或脾包膜受牽拉時(shí),疼痛可能會(huì)加劇。例如,在某些感染性疾病導(dǎo)致脾大時(shí),炎癥刺激可引起脾區(qū)疼痛,患者常能明確指出疼痛部位在左上腹。

3. 脾功能亢進(jìn)表現(xiàn):可出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等血細(xì)胞減少。白細(xì)胞減少易導(dǎo)致患者抵抗力下降,增加感染風(fēng)險(xiǎn),如頻繁感冒、呼吸道感染等;紅細(xì)胞減少可引發(fā)貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈等;血小板減少則可能出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血等出血傾向。

4. 血液系統(tǒng)異常:部分脾大患者可能出現(xiàn)血液系統(tǒng)的其他異常,如某些血液疾病引起的脾大,可伴有異常細(xì)胞的出現(xiàn)。例如,白血病患者脾大時(shí),外周血中可發(fā)現(xiàn)大量幼稚細(xì)胞。

5. 消化系統(tǒng)癥狀:可能出現(xiàn)食欲減退、腹脹、消化不良等。因?yàn)槠⒋罂赡苡绊懳改c道的正常蠕動(dòng)和消化功能,導(dǎo)致食物在胃腸道內(nèi)的消化和排空受到影響。

若發(fā)現(xiàn)有上述相關(guān)癥狀體征,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確脾大的原因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療,避免延誤病情。

審編醫(yī)生
吳鵬波消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:武漢大學(xué)人民醫(yī)院

主治疾病:胃腸功能紊亂,反流性食管炎,幽門(mén)螺旋桿菌,消化不良...詳情>

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