心臟壓塞的臨床表現(xiàn)主要有呼吸困難、胸痛、暈厥、低血壓、奇脈等。
1. 呼吸困難:患者會(huì)感到呼吸費(fèi)力,這是心臟壓塞較為常見的癥狀。由于心臟受壓,導(dǎo)致心臟功能受限,回心血量減少,肺循環(huán)淤血,進(jìn)而引起呼吸困難。輕者可能僅在活動(dòng)后出現(xiàn),隨著病情加重,靜息狀態(tài)下也會(huì)有明顯的呼吸不暢,甚至需要端坐呼吸來緩解癥狀。
2. 胸痛:疼痛部位多位于心前區(qū),性質(zhì)多樣,可為刺痛、悶痛或壓榨樣痛。心臟壓塞時(shí),心包內(nèi)壓力升高,刺激心包神經(jīng),從而引發(fā)胸痛。疼痛程度因人而異,部分患者疼痛較為劇烈,難以忍受,而有些患者可能疼痛相對(duì)較輕。
3. 暈厥:當(dāng)心臟壓塞嚴(yán)重影響心臟泵血功能時(shí),腦部供血不足,就容易導(dǎo)致暈厥?;颊呖赡芡蝗皇ヒ庾R(shí),摔倒在地。暈厥的發(fā)生通常提示病情較為嚴(yán)重,需要及時(shí)救治。
4. 低血壓:心臟壓塞使心臟的充盈受限,心輸出量減少,進(jìn)而導(dǎo)致血壓下降。患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克表現(xiàn),如面色蒼白、四肢濕冷等。
5. 奇脈:這是心臟壓塞較為特征性但相對(duì)罕見的表現(xiàn)。在吸氣時(shí),脈搏明顯減弱甚至消失,呼氣時(shí)又恢復(fù)正常。其產(chǎn)生機(jī)制與吸氣時(shí)胸腔內(nèi)壓力變化影響心臟充盈和心輸出量有關(guān)。
心臟壓塞是一種嚴(yán)重的疾病,一旦出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查和診斷,以便及時(shí)采取有效的治療措施,避免延誤病情,危及生命。