植入永久性心臟起搏器的適應(yīng)證主要包括竇房結(jié)功能障礙、房室傳導(dǎo)阻滯、頸動(dòng)脈竇過敏綜合征、反復(fù)發(fā)作的阿-斯綜合征、肥厚型梗阻性心肌病等。
1. 竇房結(jié)功能障礙:如嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩、竇房傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏等,導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈、黑矇、暈厥等癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
2. 房室傳導(dǎo)阻滯:包括二度Ⅱ型及以上房室傳導(dǎo)阻滯、完全性房室傳導(dǎo)阻滯等,可引起心室率緩慢,導(dǎo)致心輸出量減少,出現(xiàn)乏力、胸悶、胸痛等癥狀。
3. 頸動(dòng)脈竇過敏綜合征:患者在頸動(dòng)脈竇受到刺激時(shí),可出現(xiàn)心率減慢、血壓下降等癥狀,嚴(yán)重者可導(dǎo)致暈厥,植入起搏器可有效預(yù)防發(fā)作。
4. 反復(fù)發(fā)作的阿-斯綜合征:由嚴(yán)重心律失常引起的短暫性腦缺血發(fā)作或暈厥,植入起搏器可改善心臟節(jié)律,預(yù)防發(fā)作。
5. 肥厚型梗阻性心肌?。和ㄟ^起搏治療可改善心室收縮順序,減輕流出道梗阻,緩解癥狀。
植入永久性心臟起搏器后,患者需定期復(fù)查,以確保起搏器的正常工作。同時(shí),要避免強(qiáng)磁場(chǎng)、強(qiáng)電場(chǎng)等環(huán)境,以免影響起搏器的功能。患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用相關(guān)藥物,如抗心律失常藥物等,并注意休息,避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。如有不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。