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脊髓神經(jīng)根受壓的臨床表現(xiàn)

更新時間:2025-01-15 11:01:40

脊髓神經(jīng)根受壓的臨床表現(xiàn)常見的有疼痛、感覺異常、肌力減退、反射異常、大小便功能障礙等。

1.疼痛:疼痛是脊髓神經(jīng)根受壓最常見的表現(xiàn)??蔀榫植刻弁?,也可沿神經(jīng)根走行方向出現(xiàn)放射性疼痛,如頸椎神經(jīng)根受壓時,疼痛可放射至肩部、上肢及手部;腰椎神經(jīng)根受壓時,疼痛常放射至臀部、下肢等部位。疼痛性質(zhì)多樣,可呈刺痛、酸痛、脹痛等,在咳嗽、打噴嚏、用力排便等導致腹壓增高的情況下,疼痛往往會加重。

2.感覺異常:患者可出現(xiàn)肢體麻木、刺痛、燒灼感等感覺異常。受壓神經(jīng)根所支配區(qū)域的皮膚感覺減退或過敏,如觸覺、溫度覺、痛覺等可能出現(xiàn)異常。例如,手部或足部可能會有戴手套、穿襪子樣的感覺障礙,嚴重時甚至對冷熱、疼痛等刺激無法正常感知。

3.肌力減退:隨著神經(jīng)根受壓程度加重,可導致所支配肌肉的肌力減退。表現(xiàn)為肢體無力,活動受限。比如上肢無法正常抬舉、握拳,下肢行走困難、不能正常抬腿、屈膝等。長期受壓還可能引起肌肉萎縮,進一步影響肢體功能。

4.反射異常:神經(jīng)根受壓可引起相應的反射改變。淺反射如腹壁反射、提睪反射等可能減弱或消失;深反射如膝反射、跟腱反射等也可出現(xiàn)異常,表現(xiàn)為亢進、減弱或消失。反射異常的具體情況與受壓神經(jīng)根的節(jié)段有關(guān)。

5.大小便功能障礙:當脊髓神經(jīng)根受壓嚴重,尤其是馬尾神經(jīng)受壓時,可出現(xiàn)大小便功能障礙。表現(xiàn)為排尿困難、尿潴留、尿失禁以及大便失禁等,這是較為嚴重的情況,會對患者的生活質(zhì)量造成極大影響。

脊髓神經(jīng)根受壓的臨床表現(xiàn)復雜多樣,若出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,應及時就醫(yī),進行詳細的檢查和診斷,以便采取合適的治療措施,避免病情進一步惡化。

審編醫(yī)生
陳文珍神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

主治疾?。喊d癇持續(xù)狀態(tài),帕金森病,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣...詳情>

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