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糖尿病患者住院需怎樣治療

更新時間:2025-01-15 10:56:44

糖尿病患者住院治療主要包括以下幾方面內(nèi)容:

1. 血糖監(jiān)測與控制:住院期間,醫(yī)生會根據(jù)患者的指尖血糖結(jié)果不斷調(diào)整降糖治療方案。當患者血糖控制達標后,會制定出院后的最終降糖方案。對于新診斷的糖尿病患者,尤其是1型糖尿病患者,需要住院進行全面檢查,進一步明確診斷,確定糖尿病的分型,了解是否合并糖尿病并發(fā)癥和其他病變,制訂合理的治療方案,觀察治療效果。

2. 藥物治療:根據(jù)患者的具體病情,醫(yī)生可能會選擇口服降糖藥物或胰島素進行治療。常用的口服降糖藥物包括二甲雙胍、格列美脲和阿卡波糖等。對于需要使用胰島素的患者,醫(yī)生會決定使用胰島素的最佳劑型和劑量,并教會患者如何監(jiān)測血糖和注射胰島素。

3. 并發(fā)癥篩查與處理:住院期間,醫(yī)生會對患者進行慢性并發(fā)癥的篩查或評估,如糖尿病腎病、糖尿病眼底出血、痛性神經(jīng)病、頑固性腹瀉、足部壞疽等。還會進行血液或影像學的檢查,如生化系列、糖化血紅蛋白、胰島功能、尿蛋白、胸部CT、腹部彩超、甲狀腺彩超、頸動脈和下肢動脈彩超、心臟彩超等常規(guī)檢查,評估患者的一般情況,并根據(jù)檢查結(jié)果給予相應的處理。

4. 生活方式干預:醫(yī)生會對患者進行糖尿病教育,包括飲食和運動兩個方面的指導?;颊咝枰獙W會合理安排飲食,掌握胰島素的注射技術(shù),并根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果來調(diào)整胰島素用量。

5. 特殊情況處理:對于妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠的患者,如果通過嚴格的飲食管理及運動療法,血糖仍不能有效控制或血糖波動較大時,需要住院調(diào)整胰島素治療。處于應激狀態(tài)或合并慢性并發(fā)癥的糖尿病患者,如合并高熱、嚴重呼吸道感染、肺結(jié)核、急性膽囊炎、尿路感染、急性心腦血管病等應激情況,或者有糖尿病腎病、糖尿病眼底出血、痛性神經(jīng)病、頑固性腹瀉、足部壞疽等嚴重慢性并發(fā)癥時均應住院治療。

綜上所述,糖尿病患者住院治療是一個綜合性的過程,涉及血糖監(jiān)測與控制、藥物治療、并發(fā)癥篩查與處理、生活方式干預以及特殊情況處理等多個方面。通過住院治療,醫(yī)生可以為患者制定個性化的治療方案,幫助患者更好地控制血糖,預防和治療并發(fā)癥,提高生活質(zhì)量。

審編醫(yī)生
羅文才普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

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