低鉀血癥與高鉀血癥臨床表現(xiàn)的不同主要體現(xiàn)在神經(jīng)肌肉癥狀、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)、消化系統(tǒng)癥狀、泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)、酸堿平衡紊亂等方面。
1. 神經(jīng)肌肉癥狀：低鉀血癥時(shí)，患者最早出現(xiàn)肌無力，一般先從四肢肌肉開始，逐漸延及軀干和呼吸肌。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)軟癱、呼吸肌麻痹等。高鉀血癥時(shí)，輕度高鉀血癥可有手足感覺異常、疼痛、肌肉輕度抽搐等；嚴(yán)重高鉀血癥時(shí)可出現(xiàn)四肢軟弱無力、腱反射消失甚至弛緩性麻痹等。
2. 心血管系統(tǒng)表現(xiàn)：低鉀血癥可使心肌興奮性增高、自律性增高、傳導(dǎo)性降低、收縮性減弱，出現(xiàn)心律失常，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心室顫動(dòng)。高鉀血癥時(shí)，心肌興奮性的變化隨血鉀濃度升高的程度不同而有所不同，可出現(xiàn)心肌收縮力減弱、心音低鈍、心率減慢、心律失常等，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心臟驟停。
3. 消化系統(tǒng)癥狀：低鉀血癥患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、便秘等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。高鉀血癥時(shí)，可因惡心、嘔吐和腹痛等癥狀較常見。
4. 泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)：低鉀血癥時(shí)，長期或嚴(yán)重失鉀可導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞變性、壞死，出現(xiàn)多尿、夜尿增多等。高鉀血癥對(duì)泌尿系統(tǒng)的影響相對(duì)較小。
5. 酸堿平衡紊亂：低鉀血癥可導(dǎo)致代謝性堿中毒，同時(shí)伴有反常性酸性尿。高鉀血癥可引起代謝性酸中毒，并出現(xiàn)反常性堿性尿。
鉀離子在人體生理功能中起著至關(guān)重要的作用，鉀代謝異常會(huì)對(duì)身體造成嚴(yán)重影響。當(dāng)出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查和治療，以維持體內(nèi)鉀離子的平衡，保障身體健康。
