形成心臟雜音的原因有血流加速、瓣膜口狹窄、瓣膜關(guān)閉不全、異常血流通道、心腔異物或異常結(jié)構(gòu)等。
1. 血流加速:
血流速度加快時(shí),可產(chǎn)生漩渦,沖擊心壁、瓣膜等結(jié)構(gòu),從而形成雜音。常見于劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等情況,使循環(huán)血量增加或血管阻力減小,導(dǎo)致血流速度加快??舍槍υl(fā)疾病進(jìn)行治療,如糾正貧血、控制甲亢等。
2. 瓣膜口狹窄:
瓣膜口狹窄時(shí),血流通過狹窄部位會(huì)形成湍流,產(chǎn)生雜音。如風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致的二尖瓣狹窄,瓣葉粘連、增厚,使瓣口面積減小。治療主要根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇藥物保守治療或手術(shù)干預(yù),如瓣膜置換術(shù)等。
3. 瓣膜關(guān)閉不全:
瓣膜關(guān)閉不全時(shí),部分血液反流,形成漩渦,引發(fā)雜音。常見原因有風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎等導(dǎo)致瓣膜結(jié)構(gòu)破壞。治療需根據(jù)病因及病情,采取藥物治療改善心功能,必要時(shí)行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。
4. 異常血流通道:
如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等先天性心臟病,存在異常的血流通道,血液分流時(shí)產(chǎn)生雜音。一般需要根據(jù)具體病情,在合適時(shí)機(jī)進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)或封堵異常通道。
5. 心腔異物或異常結(jié)構(gòu):
心腔內(nèi)的腫瘤、贅生物等異物或異常結(jié)構(gòu),可干擾血流,產(chǎn)生雜音。如黏液瘤等。通常需要手術(shù)切除異物或異常結(jié)構(gòu)。
應(yīng)定期進(jìn)行心臟檢查,尤其是有心臟雜音相關(guān)癥狀或高危因素者,以便早期發(fā)現(xiàn)和處理問題。