一般來說，創(chuàng)傷性休克可分為三個階段。
創(chuàng)傷性休克的發(fā)生發(fā)展是一個連續(xù)的病理生理過程。在休克早期，也就是代償期，機體通過一系列代償機制，如交感神經(jīng)興奮、腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)激活等，使心率加快、心輸出量增加、外周血管收縮，以維持重要臟器的灌注。隨著創(chuàng)傷的持續(xù)和病情進展，進入休克中期，也就是失代償期，此時機體的代償機制無法彌補組織器官的灌注不足，會出現(xiàn)代謝性酸中毒、微循環(huán)淤血等情況。若病情進一步惡化，就會進入休克晚期，即難治期，此時會出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血、多器官功能衰竭等嚴重后果。
影響創(chuàng)傷性休克發(fā)展階段的因素有很多。創(chuàng)傷的嚴重程度是重要因素之一，嚴重的多發(fā)傷、大面積燒傷等往往會使休克進展更快。出血的速度和量也會產(chǎn)生影響，快速大量出血會迅速導(dǎo)致休克進入失代償期?；颊咦陨淼纳眢w狀況，如年齡、是否有基礎(chǔ)疾病等，也會影響休克的發(fā)展過程。
在面對創(chuàng)傷性休克時，要準確判斷患者所處的階段，及時采取有效的治療措施。對于早期患者，要盡快控制創(chuàng)傷源，補充血容量，糾正電解質(zhì)紊亂。對于中晚期患者，除了上述措施外，還需要針對具體的并發(fā)癥進行治療，如使用血管活性藥物改善微循環(huán)、防治彌散性血管內(nèi)凝血等。
要密切觀察患者的生命體征變化，及時調(diào)整治療方案，避免延誤病情，盡可能提高患者的生存率和預(yù)后質(zhì)量。
