通常來(lái)說(shuō),腦梗的急性期通常為1-14天。
腦梗急性期是病情發(fā)展變化較快的階段。在發(fā)病后的最初幾天,尤其是1-3天內(nèi),病情可能會(huì)逐漸加重,因?yàn)槟X部缺血缺氧導(dǎo)致的一系列病理生理改變?cè)诔掷m(xù)進(jìn)展,如腦水腫逐漸加重等。3-7天是病情相對(duì)不穩(wěn)定的時(shí)期,部分患者可能出現(xiàn)并發(fā)癥,如肺部感染、深靜脈血栓等。7-14天,若病情得到有效控制,患者癥狀可能會(huì)逐漸穩(wěn)定并開始有所好轉(zhuǎn)。
從病理生理角度看,腦梗發(fā)生后,局部腦組織血流中斷,引發(fā)一系列級(jí)聯(lián)反應(yīng)。早期的缺血半暗帶若能及時(shí)恢復(fù)血流灌注,神經(jīng)功能有望部分恢復(fù);若未能及時(shí)處理,缺血半暗帶會(huì)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)楣K涝?,神?jīng)功能損傷則難以逆轉(zhuǎn)。而且,急性期患者的生命體征也需要密切監(jiān)測(cè)和維持穩(wěn)定。
患者應(yīng)保持安靜休息,避免情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng)。飲食宜清淡易消化,保證營(yíng)養(yǎng)攝入。同時(shí),要注意預(yù)防并發(fā)癥,如定時(shí)翻身拍背,防止肺部感染和壓瘡。家屬要密切觀察患者病情變化,若出現(xiàn)癥狀加重等異常,及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。