原發(fā)性淚道惡性腫瘤的分期主要采用TNM分期系統(tǒng)。
T代表原發(fā)腫瘤。T1期指腫瘤局限于淚道內(nèi),未侵犯周圍組織;T2期表示腫瘤侵犯淚道周圍組織,但未累及眼眶骨壁;T3期意味著腫瘤侵犯眼眶骨壁;T4期則是腫瘤侵犯眼眶外組織,如鼻竇、顱內(nèi)等。
N代表區(qū)域淋巴結(jié)。N0期表示無區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;N1期指同側(cè)單個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)最大徑不超過3cm;N2期為同側(cè)單個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最大徑超過3cm但不超過6cm,或同側(cè)多個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最大徑均不超過6cm;N3期是同側(cè)或?qū)?cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最大徑超過6cm。
M代表遠處轉(zhuǎn)移。M0期表示無遠處轉(zhuǎn)移;M1期指有遠處轉(zhuǎn)移。
根據(jù)不同的T、N、M組合,可將原發(fā)性淚道惡性腫瘤分為不同的臨床分期。例如,Ⅰ期通常為T1N0M0,腫瘤局限且無淋巴結(jié)及遠處轉(zhuǎn)移;Ⅱ期可能是T2N0M0等;Ⅲ期病情相對更嚴重,如T3N1M0等;Ⅳ期則多伴有遠處轉(zhuǎn)移,如T4N2M1等。
對于原發(fā)性淚道惡性腫瘤的分期,需綜合多種檢查手段,如影像學(xué)檢查、病理檢查等,以準確判斷病情,為制定合理的治療方案提供依據(jù)。