心臟性猝死和心臟驟停在定義、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、救治時機等方面存在區(qū)別。
1. 定義:
心臟性猝死是指由于心臟原因引起的、以急性癥狀發(fā)作后1小時內(nèi)發(fā)生的、以意識突然喪失為特征的、由心臟驟停導(dǎo)致的自然死亡。心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止,大動脈搏動與心音消失,重要器官如腦嚴重缺血、缺氧,導(dǎo)致生命終止。
2. 發(fā)病機制:
心臟性猝死多由嚴重的心律失常如室顫、室速等、冠心病、心肌病等心臟疾病引發(fā),導(dǎo)致心臟電活動紊亂或心肌功能嚴重受損。心臟驟停主要是由于心臟的電活動異常如嚴重的心律失?;驒C械活動障礙如急性心肌梗死導(dǎo)致心肌大面積壞死、心臟破裂等引起。
3. 臨床表現(xiàn):
心臟性猝死患者通常在發(fā)病前可能有短暫的胸痛、心悸、呼吸困難等前驅(qū)癥狀,隨后迅速出現(xiàn)意識喪失、呼吸停止、大動脈搏動消失等。心臟驟停時,患者會突然出現(xiàn)意識喪失,伴有面色蒼白或發(fā)紺、呼吸停止或嘆息樣呼吸、瞳孔散大等。
4. 救治時機:
心臟性猝死一旦發(fā)生,往往很難逆轉(zhuǎn),死亡率極高。心臟驟停若能在4-6分鐘內(nèi)得到有效的心肺復(fù)蘇和除顫等急救措施,部分患者有可能恢復(fù)自主循環(huán)和意識。
對于有心臟基礎(chǔ)疾病的人群,應(yīng)積極治療原發(fā)疾病,定期體檢,遵醫(yī)服藥,保持健康的生活方式。若發(fā)現(xiàn)有人出現(xiàn)心臟驟停相關(guān)表現(xiàn),應(yīng)立即呼叫急救人員并進行心肺復(fù)蘇,爭取最佳救治時機。