腰椎間盤突出和腰肌勞損在病因、癥狀、檢查方法、治療方式等方面存在區(qū)別。
1. 病因:
腰椎間盤突出主要是由于腰椎間盤的退變,纖維環(huán)部分或全部斷裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所引起。常見(jiàn)原因包括腰椎間盤的退行性變、損傷、遺傳因素、妊娠等。腰肌勞損多由腰部肌肉、筋膜、韌帶等軟組織的積累性、機(jī)械性、慢性損傷引起,如長(zhǎng)期彎腰工作、久坐、腰部急性損傷后治療不當(dāng)?shù)取?/p>
2. 癥狀:
腰椎間盤突出的癥狀較為復(fù)雜,除了腰部疼痛外,還常伴有下肢放射性疼痛、麻木、無(wú)力等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大小便失禁、鞍區(qū)感覺(jué)異常等馬尾神經(jīng)受壓癥狀。腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部酸痛或脹痛,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,休息后可緩解,一般不伴有下肢放射性癥狀。
3. 檢查方法:
腰椎間盤突出通過(guò)體格檢查,如直腿抬高試驗(yàn)、加強(qiáng)試驗(yàn)等可輔助診斷,影像學(xué)檢查如腰椎CT、磁共振成像MRI等能清晰顯示椎間盤突出的部位、程度等。腰肌勞損體格檢查時(shí)腰部壓痛明顯,但無(wú)神經(jīng)根受壓體征,影像學(xué)檢查一般無(wú)明顯異常。
4. 治療方式:
腰椎間盤突出的治療根據(jù)病情輕重選擇保守治療如臥床休息、牽引、理療、藥物治療等或手術(shù)治療。腰肌勞損以保守治療為主,包括休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)鍛煉等。
當(dāng)出現(xiàn)腰部不適時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,根據(jù)自身病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練,避免病情加重。