大葉性肺炎常見的臨床癥狀和體征有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難等。
1. 發(fā)熱：起病急驟，多為稽留熱，體溫可高達(dá)39℃ - 40℃，常伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱是由于細(xì)菌等病原體感染引發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂所致。一般持續(xù)數(shù)天，使用抗生素治療有效后體溫可逐漸下降。
2. 咳嗽：初期為刺激性干咳，隨著病情進(jìn)展，咳嗽會逐漸加重。因為炎癥刺激呼吸道黏膜，引起黏膜的敏感性增加，從而引發(fā)咳嗽反射。咳嗽有助于清除呼吸道內(nèi)的分泌物和病原體，但劇烈咳嗽可能會影響患者的休息和生活。
3. 咳痰：咳痰通常在發(fā)病2 - 3天后出現(xiàn)，痰液由黏液性逐漸變?yōu)轲ひ耗撔曰蜩F銹色痰。鐵銹色痰是大葉性肺炎較為特征性的表現(xiàn)，主要是由于肺泡內(nèi)紅細(xì)胞滲出、破壞后釋放出含鐵血黃素，與痰液混合而成。
4. 胸痛：患者常感到患側(cè)胸部疼痛，疼痛性質(zhì)多為刺痛，可隨咳嗽或深呼吸而加劇。胸痛是由于炎癥累及胸膜，刺激胸膜上的神經(jīng)末梢引起的。部分患者可能會因胸痛而不敢深呼吸或咳嗽，影響痰液排出。
5. 呼吸困難：病情嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸困難，表現(xiàn)為呼吸急促、費力。因為肺部炎癥導(dǎo)致肺泡通氣功能障礙，氧氣交換不足，引起機(jī)體缺氧。呼吸困難會使患者感到極度不適，甚至危及生命。
患者若出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、胸部X光等，以便明確診斷并接受規(guī)范治療，同時要保證充足休息，適當(dāng)補充水分和營養(yǎng)。
