排尿困難的主要原因包括前列腺增生、尿道狹窄、膀胱結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱、藥物副作用等。
1.前列腺增生:男性常見(jiàn)疾病,隨年齡增長(zhǎng),前列腺腺體增大,壓迫尿道,導(dǎo)致尿道變窄,引起排尿困難??沙霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡等癥狀??赏ㄟ^(guò)藥物治療,如α受體阻滯劑等,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療。
2.尿道狹窄:多因尿道外口狹窄、尿道瓣膜、精阜肥大等先天性因素,或尿道損傷、感染等后天性因素引起。尿道狹窄使尿液排出受阻。輕度可定期尿道擴(kuò)張,嚴(yán)重者需手術(shù)重建尿道。
3.膀胱結(jié)石:結(jié)石在膀胱內(nèi)活動(dòng),刺激膀胱黏膜,或堵塞膀胱出口,導(dǎo)致排尿困難,常伴有排尿疼痛、血尿等??筛鶕?jù)結(jié)石大小等情況,選擇藥物溶石、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石等。
4.神經(jīng)源性膀胱:由神經(jīng)系統(tǒng)病變引起,如脊髓損傷、糖尿病神經(jīng)病變等,影響膀胱的神經(jīng)支配,使膀胱功能異常,導(dǎo)致排尿困難。需針對(duì)原發(fā)疾病治療,同時(shí)進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練等。
5.藥物副作用:某些藥物如抗膽堿能藥物、抗組胺藥等,可影響膀胱逼尿肌和尿道括約肌的功能,引起排尿困難。一般停藥后癥狀可緩解。
應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,定期體檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。