先天性胸腹裂孔疝的臨床表現(xiàn)主要有呼吸急促、發(fā)紺、嘔吐、腹部凹陷、肺部感染等。
1. 呼吸急促:新生兒出生后即出現(xiàn)明顯的呼吸急促,這是由于腹腔臟器通過胸腹裂孔進入胸腔,壓迫肺部,導致肺發(fā)育不良及通氣功能障礙?;純汉粑l率明顯增快,可伴有鼻翼扇動,嚴重時甚至出現(xiàn)三凹征,即吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷。
2. 發(fā)紺:患兒口唇、指甲等部位可出現(xiàn)發(fā)紺現(xiàn)象。因為肺部受壓,氣體交換功能受到影響,導致機體缺氧,從而使血液中還原血紅蛋白增多,引起皮膚和黏膜呈現(xiàn)青紫色。發(fā)紺程度可隨病情輕重而有所不同,嚴重時可危及生命。
3. 嘔吐:部分患兒會出現(xiàn)嘔吐癥狀。因為疝入胸腔的臟器可能對胃腸道造成壓迫和移位,影響胃腸道的正常蠕動和排空,導致胃內(nèi)容物反流,引起嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重時可呈噴射性嘔吐。
4. 腹部凹陷:由于腹腔臟器疝入胸腔,使腹腔內(nèi)的臟器減少,從而導致腹部呈現(xiàn)凹陷狀。腹部凹陷在查體時較為明顯,與正常新生兒飽滿的腹部形態(tài)形成鮮明對比。
5. 肺部感染:肺部感染相對少見,但也是較為嚴重的并發(fā)癥之一。由于肺部受壓、通氣功能障礙,呼吸道分泌物不易排出,容易滋生細菌,引發(fā)肺部感染。患兒可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,加重呼吸困難。
先天性胸腹裂孔疝病情復雜且嚴重,一旦發(fā)現(xiàn)新生兒有上述相關(guān)表現(xiàn),應及時就醫(yī),進行詳細檢查和診斷,以便盡早采取合適的治療措施,保障患兒健康。