肝癌根治性切除的標準包括腫瘤數(shù)目不超過2個、無肝外轉(zhuǎn)移、無門靜脈主干及分支癌栓、肝功能Child-Pugh分級為A或B級、切緣無癌殘留等。
1. 腫瘤數(shù)目不超過2個：肝癌患者若腫瘤數(shù)目較少，局限在2個及以內(nèi)，手術(shù)切除時更容易完整地將腫瘤組織去除，降低腫瘤殘留及復(fù)發(fā)的風險，提高根治的可能性。
2. 無肝外轉(zhuǎn)移：若肝癌發(fā)生了肝外轉(zhuǎn)移，如轉(zhuǎn)移至肺部、骨骼、淋巴結(jié)等部位，即使切除了肝臟的腫瘤，其他部位的轉(zhuǎn)移灶仍會繼續(xù)生長和擴散，無法達到根治的目的。
3. 無門靜脈主干及分支癌栓：門靜脈是肝臟重要的血液供應(yīng)和代謝通道，若門靜脈主干及分支存在癌栓，會影響肝臟的血液供應(yīng)，還可能導(dǎo)致腫瘤細胞通過門靜脈系統(tǒng)進一步擴散，不利于根治性切除。
4. 肝功能Child-Pugh分級為A或B級：該分級用于評估肝臟的儲備功能。A級表示肝功能良好，B級表示肝功能有一定損害但尚可耐受手術(shù)。肝功能良好是手術(shù)成功及術(shù)后恢復(fù)的重要保障，若肝功能太差，手術(shù)風險會大大增加，且術(shù)后恢復(fù)困難。
5. 切緣無癌殘留：手術(shù)切除時，切緣應(yīng)保證足夠的安全范圍，確保切緣無癌殘留。若切緣存在癌細胞，術(shù)后極易復(fù)發(fā)，無法實現(xiàn)根治。
肝癌根治性切除是一項復(fù)雜的治療手段，患者的具體情況需由專業(yè)醫(yī)生進行全面評估，根據(jù)個體差異制定合適的治療方案，以提高手術(shù)成功率和患者的生存質(zhì)量。
