急性腎小管壞死的癥狀主要有少尿或無尿、氮質(zhì)血癥、代謝性酸中毒、高鉀血癥、消化系統(tǒng)癥狀等。
1. 少尿或無尿:急性腎小管壞死患者最常見的癥狀之一就是少尿或無尿。少尿指24小時尿量少于400ml,無尿則指24小時尿量少于100ml。這是由于腎小管功能受損,導(dǎo)致尿液生成和排泄障礙。患者可能會出現(xiàn)水腫,尤其是眼瞼、下肢等部位,還可能伴有血壓升高。
2. 氮質(zhì)血癥:體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物不能正常通過腎臟排出,導(dǎo)致血中尿素氮、肌酐等含氮物質(zhì)升高,即氮質(zhì)血癥?;颊呖赡軙霈F(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀,隨著病情進(jìn)展,還可能出現(xiàn)意識障礙、抽搐等嚴(yán)重表現(xiàn)。
3. 代謝性酸中毒:腎小管對酸堿平衡的調(diào)節(jié)功能喪失,酸性代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積,引起代謝性酸中毒?;颊弑憩F(xiàn)為呼吸深快,這是機體為了排出過多的二氧化碳進(jìn)行代償?shù)囊环N表現(xiàn),還可能伴有面色潮紅、心率加快等癥狀。
4. 高鉀血癥:腎臟排鉀功能障礙,使血鉀升高。高鉀血癥可導(dǎo)致患者出現(xiàn)肌肉無力、麻木,嚴(yán)重時可影響心臟功能,出現(xiàn)心律失常,甚至心臟驟停,是急性腎小管壞死較為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。
5. 消化系統(tǒng)癥狀:患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀,這是由于毒素在體內(nèi)蓄積,影響了胃腸道的正常功能。嚴(yán)重時還可能出現(xiàn)消化道出血。
急性腎小管壞死病情復(fù)雜且嚴(yán)重,一旦出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),配合醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查和規(guī)范治療,以促進(jìn)腎功能的恢復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生。