慢性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)有代謝紊亂、消化系統(tǒng)癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀、血液系統(tǒng)癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等。
1. 代謝紊亂:水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào),可出現(xiàn)水腫或脫水,高鉀血癥、低鈉血癥等。還可有鈣、磷代謝紊亂,表現(xiàn)為低鈣血癥、高磷血癥,易引發(fā)腎性骨病。蛋白質(zhì)、糖、脂肪等代謝也會(huì)受到影響,患者常出現(xiàn)消瘦、乏力等。
2. 消化系統(tǒng)癥狀:是最早和最常見(jiàn)的表現(xiàn)。初期多有食欲不振、惡心、嘔吐等,隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)口腔有尿味、消化道出血等。這主要是由于尿素等代謝廢物在胃腸道內(nèi)積聚,刺激胃腸道黏膜所致。
3. 心血管系統(tǒng)癥狀:高血壓較為常見(jiàn),長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致左心室肥厚、心力衰竭等。還可出現(xiàn)心包炎,表現(xiàn)為胸痛、心包摩擦音等。動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展迅速,增加了心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
4. 血液系統(tǒng)癥狀:貧血是常見(jiàn)表現(xiàn),主要是由于促紅細(xì)胞生成素減少等原因引起?;颊哌€可出現(xiàn)出血傾向,如鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀斑等,這與血小板功能異常等有關(guān)。
5. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:早期可出現(xiàn)乏力、失眠、記憶力減退等,隨著病情加重,可出現(xiàn)譫妄、抽搐、昏迷等嚴(yán)重癥狀。這是由于毒素在體內(nèi)蓄積,影響了神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能。
慢性腎功能衰竭患者應(yīng)定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo),遵循醫(yī)生的治療方案,合理飲食,控制蛋白質(zhì)、鹽和水分的攝入,避免使用腎毒性藥物,保持良好的生活習(xí)慣,以延緩病情進(jìn)展。