心臟的泵血功能主要決定于心肌收縮力、前負(fù)荷、后負(fù)荷、心率、心肌收縮的協(xié)調(diào)性等。
1. 心肌收縮力：心肌收縮力是決定心臟泵血功能的重要因素。心肌收縮力增強(qiáng)時(shí)，心肌收縮的速度加快、強(qiáng)度增大，使每搏輸出量增加。例如，在運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等情況下，交感神經(jīng)興奮，釋放去甲腎上腺素，可使心肌收縮力增強(qiáng)。反之，心肌收縮力減弱時(shí)，每搏輸出量減少，如心肌梗死、心肌病等疾病可導(dǎo)致心肌收縮力下降。
2. 前負(fù)荷：前負(fù)荷是指心肌收縮前所承受的負(fù)荷，通常用心室舒張末期容積或壓力來表示。在一定范圍內(nèi)，前負(fù)荷增加，心肌初長(zhǎng)度增加，心肌收縮力增強(qiáng)，每搏輸出量增加。這種現(xiàn)象稱為心肌的異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)。例如，靜脈回心血量增多時(shí)，心室舒張末期容積增大，前負(fù)荷增加，心肌收縮力增強(qiáng)，每搏輸出量增多。
3. 后負(fù)荷：后負(fù)荷是指心肌收縮時(shí)所遇到的阻力，主要是動(dòng)脈血壓。當(dāng)動(dòng)脈血壓升高時(shí)，后負(fù)荷增大，心肌收縮時(shí)需要克服更大的阻力才能將血液射出，導(dǎo)致每搏輸出量減少。長(zhǎng)期高血壓患者，由于后負(fù)荷持續(xù)增加，可導(dǎo)致心肌肥厚，甚至發(fā)展為心力衰竭。
4. 心率：心率是指心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù)。在一定范圍內(nèi)，心率加快可使心輸出量增加。但當(dāng)心率過快時(shí)，由于心室充盈時(shí)間縮短，每搏輸出量減少，心輸出量反而降低。相反，心率過慢時(shí)，雖然每搏輸出量可能增加，但由于每分鐘心跳次數(shù)減少，心輸出量也會(huì)減少。
5. 心肌收縮的協(xié)調(diào)性：心肌收縮的協(xié)調(diào)性對(duì)于心臟的泵血功能也非常重要。正常情況下，心肌細(xì)胞的收縮是同步、協(xié)調(diào)的，這樣可以使心室的收縮力量最大化，有效地將血液泵出。如果心肌收縮不協(xié)調(diào)，如發(fā)生心律失常、心肌梗死等情況，可導(dǎo)致心臟泵血功能下降。
心臟的泵血功能受多種因素的影響，這些因素相互作用、相互影響。在日常生活中，應(yīng)保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，以維持心臟的正常功能。若出現(xiàn)心臟不適等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)的診斷和治療。
