直腸吻合口瘺的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、腹痛、盆腔膿腫、直腸出血、會陰部異常等。
1. 發(fā)熱:
發(fā)熱是直腸吻合口瘺較為常見的臨床表現(xiàn)之一。由于吻合口瘺導致局部炎癥反應,細菌及其毒素進入血液循環(huán),可引起機體發(fā)熱。體溫可呈低熱狀態(tài),也可能出現(xiàn)高熱,一般體溫會超過38℃,部分患者還可能伴有寒戰(zhàn)等全身癥狀。
2. 腹痛:
腹痛也是常見表現(xiàn)。吻合口瘺引發(fā)的炎癥刺激周圍組織和神經,導致腹部疼痛。疼痛的程度和性質因人而異,可為持續(xù)性隱痛,也可能是陣發(fā)性絞痛。疼痛部位多集中在盆腔及下腹部,有時可向會陰部放射。
3. 盆腔膿腫:
當吻合口瘺后,滲出物在盆腔內積聚,容易形成盆腔膿腫?;颊呖沙霈F(xiàn)下腹部墜脹感,伴有里急后重,即有便意但排便不盡的感覺。還可能出現(xiàn)排尿困難、尿頻等泌尿系統(tǒng)癥狀,嚴重影響患者的生活質量。
4. 直腸出血:
直腸吻合口瘺可能導致局部組織破損、血管破裂,從而引起直腸出血。出血量一般較少,多表現(xiàn)為大便帶血,顏色鮮紅或暗紅色。但在少數(shù)情況下,也可能出現(xiàn)大量出血,危及患者生命。
5. 會陰部異常:
會陰部可能出現(xiàn)紅腫、疼痛,有時可觸及波動感,甚至有膿性分泌物自會陰部流出。因為吻合口瘺的炎癥波及到會陰部組織所致。
患者若出現(xiàn)上述相關癥狀,應及時告知醫(yī)生,配合進行相關檢查,如血常規(guī)、盆腔CT等,以便明確診斷并采取恰當?shù)闹委煷胧?,促進病情恢復。