慢性肉芽腫性縱隔炎和縱隔纖維化的臨床表現(xiàn)有咳嗽、胸痛、呼吸困難、吞咽困難、上腔靜脈阻塞綜合征等。
1.咳嗽:咳嗽是較為常見的癥狀之一,多為刺激性干咳,有時(shí)可能伴有少量白色黏痰。這是由于縱隔內(nèi)的炎癥或纖維化刺激了周圍的氣管、支氣管等呼吸道結(jié)構(gòu),引發(fā)了呼吸道的反射性咳嗽動(dòng)作。
2.胸痛:胸痛的性質(zhì)多樣,可為隱痛、鈍痛或刺痛。疼痛部位多位于胸骨后或胸部?jī)蓚?cè),因?yàn)榭v隔內(nèi)的病變侵犯了周圍的神經(jīng)、肌肉、骨骼等組織,導(dǎo)致疼痛感覺的產(chǎn)生。
3.呼吸困難:隨著病情的進(jìn)展,縱隔內(nèi)的病變可能會(huì)壓迫氣管、支氣管,導(dǎo)致氣道狹窄,從而引起呼吸困難?;颊邥?huì)感到呼吸費(fèi)力,活動(dòng)后癥狀往往加重,嚴(yán)重時(shí)甚至需要端坐呼吸。
4.吞咽困難:當(dāng)縱隔內(nèi)的病變壓迫食管時(shí),就會(huì)出現(xiàn)吞咽困難的癥狀?;颊咴谕萄适澄飼r(shí)會(huì)感到梗阻感,起初可能對(duì)固體食物較為明顯,隨著病情加重,對(duì)流質(zhì)食物甚至唾液的吞咽也會(huì)變得困難。
5.上腔靜脈阻塞綜合征:相對(duì)較為罕見,主要是由于縱隔內(nèi)的病變壓迫上腔靜脈,導(dǎo)致上腔靜脈回流受阻?;颊邥?huì)出現(xiàn)頭面部、頸部及上肢的腫脹、淤血,還可能伴有頭暈、頭痛等癥狀。
對(duì)于出現(xiàn)上述癥狀的患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情制定個(gè)性化的治療方案,患者需積極配合治療,定期復(fù)查,以監(jiān)測(cè)病情變化。