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腦室占位病變(三腦室內)少許慢性肉芽腫性炎

男 | 16歲 懸賞88個健康幣 2017-06-06 20:40:11 8人回復 來自深圳市

健康咨詢描述: 腦室占位病變(三腦室內)少許慢性肉芽腫性炎。


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醫(yī)生回復區(qū)

姚明鑫
姚明鑫 成都雙華骨科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,腰椎退 幫助網(wǎng)友:4587稱贊:250
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2017-06-06 20:47:30

      病情分析:
      你好,你這種腦室內的慢性肉芽腫性炎是巨噬細胞局部增生構成的邊界清楚的結節(jié)狀病灶,并且伴有炎癥的發(fā)生,可能是細菌性的炎癥,也可能是結核性的,一般可除外惡性腫瘤(癌細胞)
      指導意見:
      建議你在做一個結核菌素實驗,看看是否結核引起,如果是陽性,結核引起的,需要服用抗結核藥物,服用異煙肼,利福平這些,如果是陰性,說明是細菌性的,需要消炎治療,可以服用頭孢克肟分散片和奧硝唑膠囊和一清膠囊這些,或者輸液輸頭孢哌酮他唑巴坦和喜炎平這些,如果吃藥輸液都不能緩解,只有暫時觀察,必要時手術治療了。

2017-06-07 09:25 ask78198977b7 追問

和解報告已出來了,排出結核,但是查不出其它病因!

2017-06-07 09:45醫(yī)生回答:

哦,如果結核排除了,那么就炎癥性的可能性比較大,如沒有頭痛,惡心嘔吐,頭暈這些癥狀或者比較輕微,可以先內科消炎保守治療,如果癥狀重,保守治療無效,應該三甲醫(yī)院腦外科咨詢一下有無手術指證,能否進行手術治療這些

2017-06-07 10:06 ask78198977b7 追問

請問姚醫(yī)生是那家醫(yī)院?我能不能找你嗎

2017-06-07 10:09醫(yī)生回答:

你好,這個平臺規(guī)定不能透露醫(yī)生的信息,請見諒哈,你這個問題就去你所在的省份的省人民醫(yī)院就可以治療的,可以排除不是顱腦的惡性腫瘤,所以也不用太擔心的,去你們省的省人民醫(yī)院可以肯定能治愈你的孩子的疾病的,是你的孩子吧

2017-06-07 11:26 ask78198977b7 追問

而且目前沒有發(fā)熱,腦脊液白細胞和血常規(guī)也基本正常

2017-06-07 13:03醫(yī)生回答:

你好,如果目前沒有發(fā)熱,腦脊液白細胞也基本正常,那么炎癥的可能性也不是很大的,應該進一步找下原因,病毒性的?梅毒性的?真菌感染性的?后者腦室內的異物形成的?等原因,找到原因后好對癥治療,我看你好像是昆明的,建議你來四川華西醫(yī)院(西南地區(qū)最好的醫(yī)院)進一步檢查治療一下,應該能解決問題

2017-06-07 14:12 ask78198977b7 追問

過華西醫(yī)院找毛慶主任嗎?

2017-06-07 14:16醫(yī)生回答:

毛慶主任也可以的,華西醫(yī)院的腦外科專家都行的,你這種可能需要住院檢查治療,因為華西醫(yī)院人很多,你最好現(xiàn)在網(wǎng)上把號預約好再過來,不然很麻煩的

2017-06-09 20:04 ask78198977b7 追問

5月23號做的造瘺術,并合解,病檢報告診斷慢性肉芽腫性炎。目前已做PPD,TB,寄生蟲全套都為陰性,腦脊液及血常規(guī)都正常,以排出了這些病因,現(xiàn)在病因未查出來,請專家提供診斷方案。

2017-06-09 20:26醫(yī)生回答:

你好,如果一般病理性的全套檢查都是陰性的,腦脊液和血常規(guī)也都正常,那么考慮是異物包裹形成,或者基因缺陷免疫介導反應形成的可能性比較大,造瘺術后容易并發(fā)腦出血,顱內高壓,顱內感染等,要住院及時監(jiān)測,如果有出血及時清除血腫,徹底止血,并降顱壓,預防感染等治療,如果孩子目前意識清醒,昆明當?shù)蒯t(yī)院治療難度較大,及時轉診四川成都華西醫(yī)院診斷治療。

孟令棟
孟令棟 揚州市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性腎炎,慢性腎衰竭,泌尿系感染,泌尿系結石,痛風 幫助網(wǎng)友:27390
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2017-06-06 20:43:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,從你描述的情況來看,你目前的檢查的結果,主要考慮是腦室站位性病變造成的不適的。
      指導意見:
      你好,多注意休息,可能是腫瘤而引起的,多注意休息,可以行手術治療,如果失去手術的機會,可以采取化療等處理。
      

王云
王云 畢節(jié)市燕子口衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 胃炎,膽囊炎,胰腺炎,高血壓,糖尿病。 幫助網(wǎng)友:51378稱贊:2453
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2017-06-06 20:42:40 我要投訴

      病情分析:
      有這個增生的,就可以用一些手術治療這些就可以達到治療投資銀行果就會好起來的,
      指導意見:
      所以這個就可以去具體檢查以后進行治療,用藥物調節(jié)有效的就用藥物效果不好的,就可以進行手術治療避免以后有這個壓力上升有痙攣的現(xiàn)像。
      
      以上是對“腦室占位病變(三腦室內)少許慢性肉芽腫性炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

楊銀
楊銀 主治醫(yī)師 擅長: 帶狀皰疹,肩周炎,頸椎病,,骨折,不孕癥,男性不育 幫助網(wǎng)友:16395稱贊:76
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2017-06-06 20:48:29 我要投訴

      病情分析:
      你主要說了病理檢查結果,有腦室占位,有慢性肉芽腫炎,不除外結核,
      指導意見:
      對于這種情況,建議考慮做腦脊液檢查和病原微生物培養(yǎng),結合癥狀用相應的治療方法,不知道到底都有什么癥狀,建議根據(jù)情況選擇三級以上醫(yī)院進行治療

2017-06-07 12:53 ask78198977b7 追問

而且目前沒有發(fā)熱,腦脊液白細胞和血常規(guī)也基本正常,

2017-06-07 20:04醫(yī)生回答:

沒有發(fā)熱看看是用藥后控制住還是開始就發(fā)熱不明顯,有沒有意識障礙,有沒有腦膜刺激等

2017-06-09 20:08 ask78198977b7 追問

5月23號腦積水手術造瘺及活解?;罱獬?三腦室內)少許慢性肉芽腫性炎。但未有查出病因,已做PPD及TB為陰性已排出結核,腦脊液及血常規(guī)都正常,抽腦脊液及血清查全套寄生蟲全為陰性。目前病人視力下降,重影,眼珠子不能上下活動,只能左右活動,還經(jīng)常流淚,右腿活動不靈活,嗜睡。請專家能為我們提供一個醫(yī)療救治方案,跪謝!

陳章儉
陳章儉 主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,腦梗塞,高血壓,心律失常,前列腺增生 幫助網(wǎng)友:11378稱贊:39
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2017-06-06 20:49:09 我要投訴

      病情分析:
      沒有臨床資料,只是一個單純的病理檢查結果,其病變性質為慢性肉牙腫。重點考慮結核感染引起。
      指導意見:
      但臨床上引起慢性肉芽腫的疾病不少,一些慢性化膿性、非特異性感染也可能是慢性肉芽腫,所以需要結合臨床資料,特別是臨床癥狀,譬如是否有長期低熱、盜汗?是否有肺結核病史?

2017-06-09 19:18 ask78198977b7 追問

已經(jīng)做了結核病TB,PPD,以及寄生蟲都為陰性。

施波
施波 副主任醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,肺心病,冠心病,胃炎,消化性潰瘍,腦血管 幫助網(wǎng)友:32789稱贊:923
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2017-06-06 20:51:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,肉芽腫性炎是一種以肉芽腫形成為主要特征的慢性增生性炎癥。常常由于結核桿菌或者麻風桿菌引起。還可以由于真菌或者螺旋體感染引起的,也可能是寄生蟲如血吸蟲引起的。
      指導意見:
      你的情況不能確定是什么原因引起的肉芽腫性占位,這是需要進一步檢查的,應該尋找原因針對原因進行治療。

2017-06-09 19:21 ask78198977b7 追問

已經(jīng)做了結核病TB,PPD,以及寄生蟲都為陰性,腦脊液及血常規(guī)都正常

袁紅蕾
袁紅蕾 日照市東港區(qū)日照街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心   主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,胃潰瘍,胃癌,十二指腸潰瘍,膽囊炎,膽結 幫助網(wǎng)友:27432稱贊:1
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2017-06-06 20:51:20 我要投訴

      病情分析:
      你好!腦室占位性病變,主要分布在第三腦室,里面有少許慢性肉芽腫性炎。請問你有沒有第三腦室。腦出血的情況呢?有沒有受到損傷的情況呢?
      指導意見:
      o你這個情況主要還是考慮有沒有曾經(jīng)受到過損傷,或者說是出血,慢性肉芽腫,主要是見于一些損傷之后的恢復創(chuàng)面兒恢復過程,請問你現(xiàn)在有沒有癥狀呢?有沒有惡心嘔吐,頭疼,頭暈的情況呢?如果說沒有癥狀的話,以前也沒有收到損傷的話。這個癥狀,定期觀察就可以啦。近期做顱腦磁共振檢查。
      以上是對“腦室占位病變(三腦室內)少許慢性肉芽腫性炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2017-06-09 20:10 ask78198977b7 追問

5月23號腦積水手術造瘺及活解?;罱獬?三腦室內)少許慢性肉芽腫性炎。但未有查出病因,已做PPD及TB為陰性已排出結核,腦脊液及血常規(guī)都正常,抽腦脊液及血清查全套寄生蟲全為陰性。目前病人視力下降,重影,眼珠子不能上下活動,只能左右活動,還經(jīng)常流淚,右腿活動不靈活,嗜睡。請專家能為我們提供一個醫(yī)療救治方案,跪謝!

2017-06-09 22:41醫(yī)生回答:

你好,目前病人現(xiàn)在視力障礙,而且流眼淚,眼珠不能上下活動,右腿活動不靈活等一系列的表現(xiàn)主要還是與這個地方有關系。但是這個第三腦室的慢性肉芽腫性炎肯定是有原因的。多數(shù)見于感染,以及既往有沒有出血。雖然說現(xiàn)在ppd試驗是陰性的。我的建議就是先把引起慢性肉芽腫炎的病因搞清楚。然后再繼續(xù)治療。如果病因都搞不清楚,怎么和他后續(xù)治療呢?現(xiàn)在只能是對癥處理。

2017-06-10 08:00 ask78198977b7 追問

目前是各項檢查都出來了,顯示都正常,所以才求助于網(wǎng)絡是什么引起的慢性肉芽腫性炎的?請幫忙提供醫(yī)療方案!一但被采納將重謝!

2017-06-10 18:51醫(yī)生回答:

慢性肉芽腫性炎,有感染性肉芽腫。最常見的是由細菌感染。這里面包括有結核桿菌。就是我們所說的結核病。發(fā)一個就是麻風桿菌。以前出現(xiàn)麻風的疾病。再一個就是革蘭氏陰性桿菌貓抓病。梅毒螺旋體也是有可能感染的。多數(shù)見于梅毒。帶一個常見的原因就是由于真菌和寄生蟲。比如說血吸蟲感染。還有一些比較少見的原因是由于異物性肉芽腫導致的。比如說曾經(jīng)這個地方做過手術,有手術縫線以及石棉和滑石粉。這都是一些比較常見的原因。但是他的原因要根據(jù)他以前的病史。

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱贊:24
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2017-06-06 20:56:01 我要投訴

      病情分析:
      你好
      從你描述與報告單的情況,分析
      三腦室占位性病變,多考慮是腦瘤;引時多阻斷腦脊液的循環(huán),引起腦積水,造成顱內壓增高,常見突發(fā)頭痛、嘔吐、嗜睡、意識障礙。對于治療,必須進行顱內手術.
      指導意見:
      對于慢性肉芽腫性炎;這個確定要找原發(fā)病,考慮原因結核,梅毒,異物吸入如石棉、滑石粉等.只有找出原因,才能有效的根治.

2017-06-09 19:41 ask78198977b7 追問

5月23號做的造瘺術,并合解,病檢報告診斷慢性肉芽腫性炎。目前已做PPD,TB,已排出結核,寄生蟲全套都為陰性,腦脊液及血常規(guī)都正常,以排出了這些病因,現(xiàn)在病因未查出來,請專家提供診斷方案。謝謝!

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