通常肝臟腺癌與肝癌在發(fā)病原因、病理特征、臨床表現(xiàn)、治療方法等方面存在一定區(qū)別。
1. 發(fā)病原因:肝臟腺癌可能與某些先天性疾病、長期接觸化學(xué)物質(zhì)、激素水平異常等有關(guān)。部分肝臟腺癌的發(fā)生與膽管系統(tǒng)的慢性炎癥、膽管結(jié)石等因素相關(guān),長期的炎癥刺激可促使膽管上皮細(xì)胞發(fā)生惡變。肝癌主要病因包括病毒性肝炎如乙肝、丙肝、肝硬化、黃曲霉毒素污染食物的攝入、長期酗酒以及家族遺傳等。其中,病毒性肝炎引發(fā)的肝臟慢性炎癥和纖維化,是肝癌發(fā)生的重要基礎(chǔ)。
2. 病理特征:肝臟腺癌起源于肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞,癌細(xì)胞通常呈腺管狀或乳頭狀排列,有明顯的腺腔結(jié)構(gòu),細(xì)胞內(nèi)可含有黏液。肝癌主要指肝細(xì)胞癌,起源于肝細(xì)胞,癌細(xì)胞形態(tài)多樣,可呈梁索狀、巢狀或片狀排列,細(xì)胞內(nèi)可見膽汁顆粒。
3. 臨床表現(xiàn):肝臟腺癌早期癥狀不明顯,隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)腹痛、腹部腫塊、黃疸等癥狀。黃疸可能較為突出,因膽管梗阻導(dǎo)致膽汁排泄不暢。肝癌早期也多無明顯癥狀,中晚期可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力、消瘦、黃疸等。肝區(qū)疼痛多為持續(xù)性鈍痛或脹痛,與腫瘤生長導(dǎo)致肝包膜張力增加有關(guān)。
4. 治療方法:手術(shù)切除是肝臟腺癌主要治療方法,對(duì)于不能手術(shù)的患者,可采用化療、放療、靶向治療等綜合治療手段。早期肝癌首選手術(shù)切除,也可選擇肝移植。對(duì)于不能手術(shù)的患者,可采用介入治療、射頻消融、靶向治療、免疫治療等多種方法。
肝臟疾病復(fù)雜多樣,若出現(xiàn)不明原因的肝區(qū)不適、黃疸等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后,配合醫(yī)生制定個(gè)性化的治療方案,積極治療。