上牙有蛀牙的原因有牙髓炎、牙周炎、三叉神經(jīng)痛、牙本質(zhì)敏感、牙齒隱裂等。
1.牙髓炎:牙髓炎時,牙髓腔內(nèi)的炎癥可通過根尖孔擴(kuò)散至根尖周組織,引起牽涉痛,導(dǎo)致下牙疼痛。牙髓感染多因細(xì)菌侵入牙體硬組織,如深齲未及時治療。應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行根管治療,清除感染的牙髓組織,緩解疼痛。
2.牙周炎:牙周炎可導(dǎo)致牙槽骨吸收、牙齦退縮,使牙齒松動、敏感。當(dāng)炎癥波及牙周神經(jīng)時,可能出現(xiàn)上下牙牽涉痛。牙菌斑、牙結(jié)石等是主要致病因素。需進(jìn)行牙周治療,如洗牙、刮治等,控制炎癥。
3.三叉神經(jīng)痛:三叉神經(jīng)分布區(qū)域廣泛,上牙的病變可能刺激三叉神經(jīng),引發(fā)三叉神經(jīng)痛,表現(xiàn)為下牙疼痛。病因尚不明確,可能與血管壓迫等有關(guān)??赏ㄟ^藥物治療、手術(shù)治療等緩解癥狀。
4.牙本質(zhì)敏感:上牙牙本質(zhì)暴露后,受到冷熱、酸甜等刺激時,可產(chǎn)生疼痛,有時疼痛可放射至下牙。常見原因有刷牙不當(dāng)、牙齦退縮等??墒褂妹撁粞栏嗟雀纳瓢Y狀。
5.牙齒隱裂:上牙存在隱裂時,在咬硬物等情況下,裂紋處的牙髓組織受刺激,疼痛可能放射至下牙。多因牙齒結(jié)構(gòu)薄弱、咬合力過大等引起??筛鶕?jù)隱裂程度進(jìn)行相應(yīng)治療,如調(diào)頜、根管治療等。
保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,定期進(jìn)行口腔檢查,避免吃過硬、過冷、過熱的食物。