右上腹部肋骨下疼痛常見病因有膽囊炎、膽結(jié)石、肝炎、肝膿腫、十二指腸潰瘍等。
1. 膽囊炎：多因膽囊管梗阻、細(xì)菌感染等引起。膽囊收縮功能障礙，膽汁排出不暢，導(dǎo)致膽囊炎癥，引發(fā)疼痛?？赏ㄟ^禁食、抗感染、解痙止痛等治療，必要時(shí)手術(shù)切除膽囊。
2. 膽結(jié)石：由于膽汁成分改變、膽囊收縮功能減退等，使膽汁中的膽固醇、膽色素等析出形成結(jié)石，刺激膽囊或膽管引起疼痛。根據(jù)結(jié)石大小、位置等，可選擇藥物溶石、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。
3. 肝炎：病毒感染、藥物損傷、自身免疫等因素可引發(fā)肝炎。肝細(xì)胞受損，肝臟腫大，刺激肝包膜神經(jīng)引起疼痛。需針對(duì)病因治療，如抗病毒、停用肝損傷藥物等，同時(shí)進(jìn)行保肝治療。
4. 肝膿腫：主要因細(xì)菌、真菌等病原體感染肝臟，形成膿腫，炎癥刺激周圍組織導(dǎo)致疼痛。治療包括抗感染、穿刺引流或手術(shù)切開引流。
5. 十二指腸潰瘍：幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多等可導(dǎo)致十二指腸黏膜受損，形成潰瘍，疼痛可放射至右上腹。采用抑酸、保護(hù)胃黏膜、根除幽門螺桿菌等治療。
應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和過度飲酒，定期體檢。
