HIV檢測CD4主要是為了評估免疫系統(tǒng)功能,原因有病毒復(fù)制活躍、疾病進展、治療效果評估、合并感染、免疫重建不良等。
1.病毒復(fù)制活躍:HIV病毒在體內(nèi)大量復(fù)制,會攻擊和破壞CD4細胞,導(dǎo)致其數(shù)量減少。HIV病毒進入人體后,主要寄生在CD4細胞內(nèi),利用細胞內(nèi)的物質(zhì)進行復(fù)制,新產(chǎn)生的病毒又會繼續(xù)感染其他CD4細胞。需及時進行抗病毒治療,抑制病毒復(fù)制。
2.疾病進展:隨著HIV感染病程的發(fā)展,免疫系統(tǒng)逐漸受損,CD4細胞計數(shù)會不斷下降。從感染初期到艾滋病期,CD4細胞數(shù)量呈進行性減少趨勢。應(yīng)定期監(jiān)測CD4細胞水平,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
3.治療效果評估:抗病毒治療的目的之一是維持或提高CD4細胞數(shù)量。若治療有效,CD4細胞計數(shù)會逐漸上升;反之則可能提示治療失敗,需考慮調(diào)整治療藥物或方案。
4.合并感染:當HIV感染者同時合并其他感染,如結(jié)核、肺炎等,會進一步加重免疫系統(tǒng)負擔,導(dǎo)致CD4細胞減少。應(yīng)積極治療合并感染,同時關(guān)注CD4細胞變化。
5.免疫重建不良:部分患者在抗病毒治療后,免疫系統(tǒng)不能有效恢復(fù),CD4細胞難以回升至正常水平??赡芘c個體差異、治療時機等因素有關(guān),需進一步分析原因并調(diào)整治療。
定期檢測CD4細胞,遵循醫(yī)囑治療,保持良好生活習(xí)慣,有助于控制病情發(fā)展。