扎針回血好但是鼓包可能是針頭貼血管壁、進(jìn)針角度不當(dāng)、血管脆性增加、藥物刺激、穿刺部位活動(dòng)等原因所致。
1.針頭貼血管壁：針頭在血管內(nèi)緊貼血管壁，導(dǎo)致回血雖好，但液體滲出形成鼓包。穿刺時(shí)應(yīng)確保針頭在血管中央，若發(fā)現(xiàn)貼壁，可適當(dāng)調(diào)整針頭位置。
2.進(jìn)針角度不當(dāng)：進(jìn)針角度過(guò)大或過(guò)小，可能使針頭部分在血管外，液體從血管外滲出引起鼓包。進(jìn)針時(shí)應(yīng)根據(jù)血管情況選擇合適角度，一般為15-30度。
3.血管脆性增加：老年人、患有某些疾病等導(dǎo)致血管彈性差、脆性增加，容易在穿刺時(shí)或輸液過(guò)程中破裂出血形成鼓包。穿刺時(shí)應(yīng)盡量選擇彈性較好的血管，操作要輕柔。
4.藥物刺激：某些藥物對(duì)血管有刺激性，可引起血管通透性增加，導(dǎo)致液體滲出鼓包。輸液前應(yīng)了解藥物性質(zhì)，必要時(shí)稀釋藥物或減慢滴速。
5.穿刺部位活動(dòng)：穿刺后肢體活動(dòng)過(guò)度，使針頭移位或刺破血管，造成鼓包。穿刺后應(yīng)囑咐患者保持穿刺部位相對(duì)固定。
穿刺前仔細(xì)評(píng)估血管，操作規(guī)范、輕柔，輸液過(guò)程中密切觀察。
