出血的病因有血管壁功能異常、血小板異常、凝血功能障礙、血液中抗凝物質(zhì)增多、血管損傷等。
1. 血管壁功能異常:血管壁結(jié)構(gòu)或功能缺陷可引起出血。如遺傳性出血性毛細血管擴張癥,是一種常染色體顯性遺傳病,其血管壁結(jié)構(gòu)有缺陷。維生素C缺乏可導(dǎo)致血管壁膠原合成障礙,使血管壁韌性降低。平時應(yīng)多攝入富含維生素C的食物,避免局部創(chuàng)傷。
2. 血小板異常:血小板數(shù)量減少或功能異常均可導(dǎo)致出血。血小板減少可見于再生障礙性貧血、白血病等血液系統(tǒng)疾病,也可因藥物、感染等因素引起。血小板功能異常如血小板無力癥,是一種遺傳性疾病。避免使用影響血小板功能的藥物,積極治療原發(fā)疾病。
3. 凝血功能障礙:凝血因子缺乏或功能異??蓪?dǎo)致凝血障礙而出血。如血友病,是一種遺傳性凝血因子缺乏病。維生素K缺乏可影響凝血因子合成。補充相應(yīng)凝血因子,補充維生素K。
4. 血液中抗凝物質(zhì)增多:如異常抗凝物質(zhì)或抗凝藥物使用過量。某些疾病可產(chǎn)生自身抗凝物質(zhì),長期大量使用抗凝藥物也可導(dǎo)致出血。調(diào)整抗凝藥物劑量,治療相關(guān)疾病。
5. 血管損傷:外傷、手術(shù)、血管穿刺等可直接損傷血管導(dǎo)致出血。高血壓、動脈粥樣硬化等疾病可使血管壁脆弱,易破裂出血。及時處理傷口,控制基礎(chǔ)疾病。
避免劇烈運動和外傷,定期體檢,積極治療基礎(chǔ)疾病,遵醫(yī)囑用藥。