造口旁疝的治療方法主要有以下幾種:
1. 藥物治療:對于短時(shí)間出現(xiàn)的難復(fù)性疝或嵌頓性疝,可以通過臨時(shí)使用苯巴比妥針或地西泮注射液等鎮(zhèn)靜藥物,降低腹內(nèi)壓,利于疝氣回納。合并便秘者,可給予口服乳果糖口服液或者開塞露緩解長期大量應(yīng)用會造成電解質(zhì)紊亂。
2. 手術(shù)治療:這是治療造口旁疝的主要方法。根據(jù)缺損的大小和患者的具體情況,可以選擇組織縫合修補(bǔ)或補(bǔ)片修補(bǔ)。組織縫合修補(bǔ)適用于缺損直徑小于3cm的小造口疝,但復(fù)發(fā)率較高。補(bǔ)片修補(bǔ)是腹壁切口疝手術(shù)最主要的方式,可根據(jù)臨床決定開放修補(bǔ)或者腹腔鏡修補(bǔ),以及有張力修補(bǔ)或者無張力疝修補(bǔ)。近年來,隨著腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展,腹腔鏡下的造口旁疝修補(bǔ)術(shù)已成為治療造口旁疝的最佳手術(shù)方式,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)點(diǎn)。
3. 其他治療:對于合并其他嚴(yán)重疾病、腫瘤手術(shù)后發(fā)生轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)造口旁疝等無手術(shù)條件的患者或者小兒,可以采用腹帶保守處理,以延緩缺損擴(kuò)大和避免嵌頓。此外,患者還可以通過飲食調(diào)節(jié)和藥物治療保持大便通暢、軟化,避免腹脹;避免腹內(nèi)壓增高情況,如劇烈頻繁的咳嗽、打噴嚏;避免重體力勞動和劇烈活動;合理佩戴造口腹帶;適當(dāng)體育鍛煉,增強(qiáng)腹部肌肉的彈性;保持合適體重,防止肥胖等方法來降低造口旁疝的發(fā)生率。
總的來說,造口旁疝的治療需要綜合考慮患者的具體情況和醫(yī)生的建議,選擇最適合的治療方法。在治療過程中,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療建議,并注意術(shù)后護(hù)理和康復(fù)鍛煉,以促進(jìn)早日康復(fù)。