帕金森病的藥物治療是該病癥全程干預管理中的首選方法和主要治療手段。以下是一些常用的藥物類別和具體藥物:
1.復方左旋多巴:左旋多巴是治療帕金森病的標準療法,是帕金森病藥物治療中最有效的對癥治療藥物。
2.多巴胺受體激動劑(DAs):包括麥角類DAs和非麥角類DAs。非麥角類DAs作為早發(fā)型患者病程初期的首選藥物,包括普拉克索、羅匹尼羅、吡貝地爾、羅替高汀和阿撲嗎啡。
3.單胺氧化酶B型抑制劑(MAO-BI):包括第一代MAO-BI司來吉蘭和第二代MAO-BI雷沙吉蘭,以及其他一些國內(nèi)尚未上市的藥物。
4.兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶抑制劑(COMTI):用于治療帕金森病,可以延長左旋多巴的作用時間。
5.抗膽堿能藥:如苯海索,主要適用于有震顫的患者,但對60歲以上的患者盡可能不用或少用。
6.金剛烷胺:對少動、強直、震顫均有改善作用,對改善異動癥有效。
藥物治療的原則包括早診斷、早用藥,小劑量開始滴定,個體化給藥,以及不能突然停藥以免發(fā)生撤藥惡性綜合征。治療時,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況(如癥狀、年齡、共患病等)選擇不同的治療方案。藥物治療需要長期堅持,并根據(jù)病情調(diào)整藥物劑量和種類。