在冠心病合并外周動脈疾?。≒AD)的老年人群高血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下。這是因為高血壓是冠心病和PAD的重要危險因素,控制血壓可以降低心臟和血管的負擔,減少心血管事件的發(fā)生。
首先,高血壓會增加心臟的工作量,使心臟需要更多的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì),這可能導(dǎo)致心肌缺血,進一步加重冠心病的病情。其次,高血壓還會加速動脈粥樣硬化的進程,使血管壁變厚、硬化,血管腔變窄,從而影響血液流動,加重PAD的癥狀。
因此,對于冠心病合并PAD的老年人來說,控制血壓至關(guān)重要。常用的降壓藥物有ACEI類藥物如來普普、貝那普利等,ARB類藥物如洛卡特普、厄貝沙坦等,鈣通道阻滯劑如氨氯地平、硝苯地平等,利尿劑如氫氯噻嗪、吲達帕胺等。這些藥物可以幫助降低血壓,減輕心臟和血管的負擔,從而降低心血管事件的風險。
然而,需要注意的是,老年人由于生理機能下降,對藥物的反應(yīng)可能會有所不同,因此在選擇和使用降壓藥物時,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況進行個體化治療。同時,除了藥物治療外,還應(yīng)結(jié)合健康的生活方式,如合理飲食、適量運動、戒煙限酒等,以達到更好的血壓控制效果。