小兒上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸、胰、膽道病變引起的出血，以及胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血。給予小兒消化道出血患兒正確的飲食、臥位、休息、生活等方面的指導(dǎo)和護(hù)理，對減少小兒消化道出血并發(fā)癥的發(fā)生，以及后期的恢復(fù)都有著十分重要的作用。
首先是臥位與休息的護(hù)理，保持病室適宜的溫濕度，每天開窗通風(fēng)2次創(chuàng)造良好的病室環(huán)境，一切操作應(yīng)盡量集中，減少患兒哭鬧，減少消耗，有利于患兒疾病的恢復(fù)。小嬰兒可讓患兒側(cè)躺于床上背部墊軟枕，較大患兒輕癥者臥床休息，可做床邊活或下床活動，動作易慢，并需有人陪伴。其次是飲食護(hù)理活動性出血的患兒遵醫(yī)囑絕對禁食水，必要時給予胃腸減壓少量出血無嘔吐的患兒可進(jìn)食溫涼、清淡流質(zhì)飲食，應(yīng)注意少量多餐，忌辛辣刺激性食物和飲料，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)的母親也需要注意飲食。同時要做好口腔、鼻腔、耳道的護(hù)理，特別是小嬰兒要特別注意觀察鼻腔、耳道內(nèi)是否有殘存的嘔吐物，并應(yīng)及時清理，以免發(fā)生中耳炎或鼻炎。隨時為患兒測量體溫，患兒發(fā)熱時應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師，遵醫(yī)囑給予相應(yīng)措施。
小兒消化道出血發(fā)病快，來勢兇險(xiǎn)，病情變化快，在護(hù)理上應(yīng)首先對患兒的狀況做出正確評估，并且要熟練掌握疾病的相關(guān)知識，準(zhǔn)確制定完整的護(hù)理計(jì)劃，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，才能使患兒得到有效治療，減少小兒消化道出血的病死率。
