乳腺癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤，其發(fā)病率在婦女僅次于子宮頸癌，已逐漸成為我國(guó)女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤。部分地區(qū)居首位，它的發(fā)生常與內(nèi)分泌、遺傳、生育、哺乳、和癌前期病變有關(guān)，其中以?xún)?nèi)分泌因素較為重要。20歲以前少見(jiàn)，20歲以后本病的發(fā)病率迅速上升可能與年老者雌酮含量增高有關(guān)。乳腺癌絕大多數(shù)發(fā)源于乳腺導(dǎo)管的上皮細(xì)胞，少數(shù)發(fā)源于腺泡。乳腺癌中99%發(fā)生在女性，男性?xún)H占1%。
臨床表現(xiàn)
早期乳腺癌往往不具備典型的癥狀和體征，不易引起重視，常通過(guò)體檢或乳腺癌篩查發(fā)現(xiàn)。
1.乳腺腫塊 80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診。多為單發(fā)，質(zhì)硬，邊緣不規(guī)則，表面欠光滑。大多數(shù)乳腺癌為無(wú)痛性腫塊，僅少數(shù)伴有不同程度的隱痛或刺痛。
2.乳房發(fā)生一系列的改變
包括乳頭單側(cè)或雙側(cè)溢液、瘙癢、糜爛、凹陷、乳暈異常等等。通常乳頭溢液說(shuō)明乳腺細(xì)胞腫瘤可能為良性，但也不排除發(fā)生惡性癌變的可能。此外，乳患者的乳房表面皮膚的毛囊可能會(huì)出現(xiàn)小小的凹陷，表現(xiàn)出類(lèi)似橘子皮的形態(tài)，也有可能出現(xiàn)酒窩狀的塌陷，或是乳房腫脹充血等等。 3.腋窩淋巴結(jié)腫 大醫(yī)院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。初期可出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，腫大的淋巴結(jié)質(zhì)硬、散在、可推動(dòng)。隨著病情發(fā)展，淋巴結(jié)逐漸融合，并與皮膚和周?chē)M織粘連、固定。晚期可在鎖骨上和對(duì)側(cè)腋窩摸到轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)。
預(yù)防
乳腺癌的病因尚不完全清楚，所以還沒(méi)有確切的預(yù)防乳腺癌的方法。從流行病學(xué)調(diào)查分析，乳腺癌的預(yù)防可以考慮以下幾個(gè)方面： 1.建立良好的生活方式，調(diào)整好生活節(jié)奏，保持心情舒暢。 2.堅(jiān)持體育鍛煉，積極參加社交活動(dòng)，避免和減少精神、心理緊張因素，保持心態(tài)平和。 3.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。嬰幼兒時(shí)期注意營(yíng)養(yǎng)均衡，提倡母乳喂養(yǎng)；兒童發(fā)育期減少攝入過(guò)量的高蛋白和低纖維飲食；青春期不要大量攝入脂肪和動(dòng)物蛋白，加強(qiáng)身體鍛煉；絕經(jīng)后控制總熱量的攝入，避免肥胖。平時(shí)養(yǎng)成不過(guò)量攝入肉類(lèi)、煎蛋、黃油、奶酪、甜食等飲食習(xí)慣，少食腌、熏、炸、烤食品，增加食用新鮮蔬菜、水果、維生素、胡蘿卜素、橄欖油、魚(yú)、豆類(lèi)制品等。 4.積極治療乳腺疾病。 5.不亂用外源性雌激素。 6.不長(zhǎng)期過(guò)量飲酒。 7.在乳腺癌高危人群中開(kāi)展藥物性預(yù)防。美國(guó)國(guó)立癌癥中心負(fù)責(zé)開(kāi)展了三苯氧胺與雷洛昔芬等藥物預(yù)防乳腺癌的探索性研究。
治療 隨著對(duì)乳腺癌生物學(xué)行為認(rèn)識(shí)的不斷深入，以及治療理念的轉(zhuǎn)變與更新，乳腺癌的治療進(jìn)入了綜合治療時(shí)代，形成了乳腺癌局部治療與全身治療并重的治療模式。醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤的分期和患者的身體狀況，酌情采用手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療、生物靶向治療及中醫(yī)藥輔助治療等多種手段。外科手術(shù)在乳腺癌的診斷、分期和綜合治療中發(fā)揮著重要作用。放療是利用放射線(xiàn)破壞癌細(xì)胞的生長(zhǎng)、繁殖，達(dá)到控制和消滅癌細(xì)胞的作用。手術(shù)、放療均屬于局部治療。化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療及中醫(yī)藥治療，均屬于全身治療。治療過(guò)程中醫(yī)生會(huì)兼顧病人的局部治療和全身治療，對(duì)早、中期乳腺癌患者爭(zhēng)取治愈，對(duì)晚期患者延長(zhǎng)壽命，提高生活質(zhì)量。
通過(guò)上述內(nèi)容介紹相信大家對(duì)乳腺癌有了一定的認(rèn)識(shí)，建議女性朋友掌握自查方法，定期進(jìn)行自我檢查，就有可能有更多的早期乳腺癌病人被發(fā)現(xiàn)。積極參加乳腺癌篩查，早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早治療是控制和預(yù)防乳腺疾病最有效措施。如果發(fā)現(xiàn)疑有異常，一定要及時(shí)就醫(yī)。最后告訴大家看乳腺癌去胸外科、普外科或乳腺科都可以。
