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核磁共振的準(zhǔn)確率為多少?

男,2歲男, 2個(gè)月。核磁共振的準(zhǔn)確率為多少?做核磁共振檢查結(jié)果顯示是先天性膽道閉鎖,但醫(yī)生又說根據(jù)臨床研究判斷說幾率小,到底是怎么回事呢

ask_957656 2016-02-25 20:11:36

回復(fù)醫(yī)生因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考

謝正俊 醫(yī)師

來賓市興賓區(qū)八一醫(yī)院   兒科綜合

主治疾?。盒焊忻?支氣管炎,肺炎,急性胃腸炎,新生兒黃疸,缺鈣,腦梗塞,糖尿病,高血壓病,哮喘,慢性阻塞性肺病,心衰,肺炎,新生兒黃疸,小兒喉炎,急慢性胃腸炎,小兒腹瀉,急性膽囊炎,急性胰腺炎.

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  • ask_957656

    男,2歲男, 2個(gè)月。核磁共振的準(zhǔn)確率為多少?做核磁共振檢查結(jié)果顯示是先天性膽道閉鎖,但醫(yī)生又說根據(jù)臨床研究判斷說幾率小,到底是怎么回事呢?

  • ask_957656

    兩個(gè)半月

  • ask_957656

    如果臨床判斷說是膽汁淤積的話,那么是按照臨床判斷為主還是核磁共振檢查結(jié)果為主?

  • ask_957656

    大便從來沒有過白色,都是墨綠色和黃色

  • ask_957656

    謝醫(yī)生,您在嗎

  • 謝正俊

    你好

  • ask_957656

    你好,

  • 謝正俊

    膽汁完全淤積的話,大便是陶土樣的白色

  • ask_957656

    上次您跟我說過很多

  • ask_957656

    核磁共振準(zhǔn)確率高嗎

  • 謝正俊

    我印象很深

  • ask_957656

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_957656

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_957656

    這些檢查單發(fā)給您過

  • 謝正俊

    肝內(nèi)膽管造影是最準(zhǔn)確的

  • ask_957656

    那這么說來是閉鎖了嗎

  • 謝正俊

    做過造影?

  • ask_957656

    來這邊醫(yī)生說跟他們臨床判斷又不像閉鎖

  • 謝正俊

    那個(gè)出院記錄和檢查結(jié)果我記得

  • ask_957656

    肝內(nèi)膽造影是什么檢查?

  • 謝正俊

    閉鎖了,大便不可能不是陶土白色

  • ask_957656

    還沒做過吧,只做了核磁共振,但昨天做B超醫(yī)生說膽囊充盈了

  • ask_957656

    肝功能也偏高一些,

  • ask_957656

    膽囊充盈的話還會有膽道閉鎖嗎

  • 謝正俊

    今天的肝功能結(jié)果給我看看

  • ask_957656

    做核磁共振要空腹五小時(shí)還有不能睡覺,他有迷迷糊糊的睡然后我們就把他弄醒這樣會不會影響檢查呢

  • ask_957656

    醫(yī)生說是偏高一些,但不是很高,檢查結(jié)果都在醫(yī)生那,我們在住院

  • 謝正俊

    不會影響結(jié)果

  • ask_957656

    如果不是全閉鎖大便有沒有可能是黃色?還是說一閉鎖就是白色呢?

  • 謝正俊

    用藥是鎮(zhèn)靜,方便安靜的檢查而已

  • ask_957656

    他中途有醒,然后我們抱出來哄睡了再進(jìn)去做

  • 謝正俊

    閉鎖就是完全不通暢。部分通暢,那叫狹窄

  • 謝正俊

    或者不全性梗阻

  • 謝正俊

    不關(guān)事

  • ask_957656

    狹窄就不叫膽道閉鎖對吧?不全性梗阻嚴(yán)重嗎?有沒有治愈的可能?

  • 謝正俊

    你可以去醫(yī)生那里拍肝功能結(jié)果給我看

  • 謝正俊

    狹窄不能叫閉鎖。

  • ask_957656

    好,我現(xiàn)在去,不過醫(yī)生現(xiàn)在可能下班了

  • ask_957656

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 謝正俊

    不全性梗阻嚴(yán)重程度要看梗阻狹窄程度來判定

  • 謝正俊

    好可憐的寶貝

  • ask_957656

    您說他膽道閉鎖可能性大ma

  • 謝正俊

    不一定非要主管醫(yī)生,找當(dāng)班醫(yī)生要結(jié)果拍照

  • ask_957656

    好好。

  • ask_957656

    謝醫(yī)生,您等半小時(shí)好嗎?他在處理事情,讓我半小時(shí)后過去

  • 謝正俊

  • 謝正俊

    我一點(diǎn)再上線等你好嗎?

  • ask_957656

    造影是不是微創(chuàng)探查手術(shù)?

  • ask_957656

  • ask_957656

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_957656

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • ask_957656

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 謝正俊

    我來了

  • ask_957656

    您看看

  • ask_957656

    在海南時(shí)有做過一個(gè)放射性的造影檢查,說膽到肝那塊是通的,然后膽到腸那里就看不清有可能是他

  • ask_957656

    尿尿影響顯像,您看了這些有什么建議?膽道閉鎖幾率大嗎

  • 謝正俊

    肝功能有所好轉(zhuǎn),但直接膽紅素沒變化,總膽汁酸沒變化。不考慮肝細(xì)胞性黃疸(藥物損害性黃疸)。

  • 謝正俊

    孩子有檢查過肝炎嗎?

  • ask_957656

    那會是什么呢?

  • ask_957656

    這邊的醫(yī)生考慮是說嬰肝綜合癥

  • 謝正俊

    還有,你要好好回憶,孩子的大便有一段時(shí)間都是白白的嗎?

  • ask_957656

    您覺得膽道閉鎖幾率大嗎

  • ask_957656

    沒有過白色

  • 謝正俊

    沒有過白色,絕對沒有閉鎖,最多是狹窄而已

  • ask_957656

    一個(gè)月的時(shí)候有過淡黃色

  • 謝正俊

    孩子兩個(gè)月了,磁共振肝臟不大,基本排除膽道閉鎖

  • ask_957656

    您看到我發(fā)的圖嗎?

  • ask_957656

    圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

  • 謝正俊

    看到了,和21號的對比了

  • ask_957656

    上面說肝脾雙腎大。

  • ask_957656

    那這樣的話是膽道閉鎖可能性大了嗎

  • 謝正俊

    閉鎖可能性不大??吹搅?p>

  • 謝正俊

    嬰肝可能性大

  • ask_957656

    那檢查結(jié)果是肝脾雙腎大呢

  • 謝正俊

    你的經(jīng)濟(jì)能力怎么樣?如果可以的話,做膽道造影和肝細(xì)胞活檢,這是確診膽道閉鎖最有說服力的檢查

  • ask_957656

    那個(gè)要做微創(chuàng)手術(shù)對嗎

  • ask_957656

    這樣對孩子傷害太大了。

  • ask_957656

    經(jīng)濟(jì)可以

  • 謝正俊

    嬰肝綜合癥會肝脾大

  • ask_957656

    膽道造影肝細(xì)胞活檢是那個(gè)手術(shù)探查嗎?醫(yī)學(xué)名詞不太懂

  • 謝正俊

    先天性膽道閉鎖如果不手術(shù)一般難以生存到3個(gè)月

  • ask_957656

    寶寶兩個(gè)月十五天了

  • 謝正俊

    即使超過3個(gè)月再做手術(shù),肝細(xì)胞損害已經(jīng)難以恢復(fù),也難以存活

  • ask_957656

    膽道造影肝細(xì)胞活檢是要做手術(shù)探查嗎

  • 謝正俊

    雖然孩子現(xiàn)在不考慮膽道閉鎖,但還是沒有完全排除,

  • ask_957656

    您的建議是做手術(shù)探查嗎

  • 謝正俊

    肝細(xì)胞活檢是用比較粗的針頭穿進(jìn)肝臟取很少的肝細(xì)胞檢查

  • ask_957656

    屬于微創(chuàng)手術(shù)對吧?

  • 謝正俊

    膽道造影就是通過血管注射造影劑然后拍片

  • 謝正俊

  • ask_957656

    兩個(gè)哪個(gè)更準(zhǔn)確些?

  • 謝正俊

    肝細(xì)胞活檢是很常用的檢查,有損害,但可以忽略不計(jì)的損害。

  • 謝正俊

    膽道造影最準(zhǔn)確

  • ask_957656

    您臨床的建議是做還是不做呢

  • 謝正俊

    如果我是你,現(xiàn)在我就按照嬰肝綜合癥治療,其他的我不管了。

  • ask_957656

    都在打保肝針和褪黃針和K1

  • 謝正俊

    如果從臨床角度出發(fā),建議做。如果從綜合方面(人文、經(jīng)濟(jì)、以后孩子的生存狀態(tài))考慮,可以不做

  • ask_957656

    好好,知道了,有什么不明白再問您

  • 謝正俊

    膽道閉鎖必須會曾經(jīng)有過陶土樣大便,你的孩子沒有過,不考慮是它,但是沒有人、沒有醫(yī)生敢完全排除它。

  • ask_957656

    好。

  • 謝正俊

    沒有任何醫(yī)生敢百分之百打包票。即使是一個(gè)普通的感冒,沒有一個(gè)醫(yī)生敢保證能絕對治好。道理就這樣

  • ask_957656

    嗯嗯,明白。好煩好煩

  • 謝正俊

    作為父母,我建議按嬰肝綜合癥治療。

  • ask_957656

    他以前在海南做過肝膽動(dòng)態(tài)顯象

  • 謝正俊

    吃母乳嗎?

  • ask_957656

    不吃母乳

  • 謝正俊

    為何?

  • ask_957656

    沒有母乳

  • 謝正俊

    如果不吃母乳,奶粉最好用低脂奶粉

  • ask_957656

    就是這個(gè)檢查說膽到肝那塊是通的,然后膽到腸那里就看不清

  • 謝正俊

    膽總管到十二指腸有一段通道

  • ask_957656

    然后看不清

  • ask_957656

    但如果是不通暢的話大便是不會呈黃色的對嗎

  • 謝正俊

    就怕是那里。但是從來沒有過白色大便,又不符合

  • ask_957656

    所以就很害怕

  • ask_957656

    真的要命了

  • 謝正俊

    如果不通暢,絕對會有比較長時(shí)間是白色大便。到后期,膽汁會滲透腸道進(jìn)去小腸,大便會由白色轉(zhuǎn)黃

  • 謝正俊

    所以我追問你,沒有過白色大便

  • 謝正俊

    你很確定

  • ask_957656

    確定

  • ask_957656

    全脂奶粉不好嗎

  • 謝正俊

    我如果是你,建議:按照嬰肝綜合癥治療,膽道閉鎖不想它不管它。治療期間擇日再次復(fù)查肝功能和磁共振

  • ask_957656

    好。

  • 謝正俊

    油脂多,需要分泌大量膽汁消化,加重肝細(xì)胞負(fù)擔(dān)

  • ask_957656

    我寶寶的奶粉是全脂的,我明天給他換奶粉

  • 謝正俊

    如果能找到母乳,會最好

  • ask_957656

    我們在廣州,人生地不熟的。如果在海南就好了

  • 謝正俊

    有什么記得找我,我想知道寶貝的情況,好不好!?。∥易鳛獒t(yī)生,我也想知道這么特殊的疾病到底是什么。

  • ask_957656

    好的,謝謝關(guān)心

  • 謝正俊

    換奶粉不能一下子全部換,怕孩子胃腸不適應(yīng)??梢月黾拥椭痰牧繙p小全脂奶的量。明白嗎

  • 謝正俊

    我能理解到作為一個(gè)媽媽的焦急揪心和無奈!我也是一位孩子的父親!我覺得你能做的就是,不想它、不管它,照顧好寶貝,按照嬰肝綜合癥治療,期間復(fù)查

  • 謝正俊

    好嗎?

  • ask_957656

  • 謝正俊

    還有,你要照顧好自己!你累倒了誰照顧寶貝?!偉大的母親!

  • 謝正俊

    如果可以,把聊天記錄保留下來,等孩子長大了懂事了,給他看看,這就是他的母親!一個(gè)偉大的母親?。?p>

  • ask_957656

    嗯,知道了,希望寶寶平安無事。

  • 謝正俊

    我不吵你了!都要好好的??!都會好好的?。?p>

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