醫(yī)生,半個(gè)月前我開始胸口痛,一直到現(xiàn)在,現(xiàn)在胃老是咕咕作響,很難受,有點(diǎn)想吐的感覺,感覺胃部很熱,主要集中在左上腹,左邊最后一根肋骨和劍突處明顯比右邊腫,而是會(huì)刺痛,睡覺躺著的時(shí)候感覺左腹比右腹重,胸口像有東西壓著,有燒心的感覺,做了鋇餐,說(shuō)我食管沒問(wèn)題,胃部有壓跡
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醫(yī)生,半個(gè)月前我開始胸口痛,一直到現(xiàn)在,現(xiàn)在胃老是咕咕作響,很難受,有點(diǎn)想吐的感覺,感覺胃部很熱,主要集中在左上腹,左邊最后一根肋骨和劍突處明顯比右邊腫,而是會(huì)刺痛,睡覺躺著的時(shí)候感覺左腹比右腹重,胸口像有東西壓著,有燒心的感覺,做了鋇餐,說(shuō)我食管沒問(wèn)題,胃部有壓跡
李惠凱
這次發(fā)作有沒有什么原因?比如吃辛辣刺激的食物?飲酒?
李惠凱
請(qǐng)問(wèn)你說(shuō)的疼痛和燒心一般出現(xiàn)在空腹的時(shí)候,還是出現(xiàn)在吃完飯以后呢?
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都會(huì)有
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空腹的時(shí)候嚴(yán)重一點(diǎn)
李惠凱
大便的顏色有沒有發(fā)黑呢?
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沒有
李惠凱
你好,你這種情況考慮可能是胃食管反流病。
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昨天吃了剛配的藥,早上拉肚子了
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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是不是那些藥引起拉肚子的?
李惠凱
莫沙必利會(huì)引起拉肚子,你可以先把莫沙必利停掉,吃另外兩種藥。
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做了t3t4
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正常
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胸透也做了,說(shuō)也正常
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
李惠凱
鋇餐顯示胃大彎有壓跡,可以再進(jìn)一步做一個(gè)肝膽胰腺超聲。看看是什么原因引起了壓跡。
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超聲明天去做
李惠凱
目前你可以口服另外兩種藥物。進(jìn)一步的治療要等一下超聲的結(jié)果。
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醫(yī)生我這和癌癥有關(guān)聯(lián)嗎,我好怕
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我在一個(gè)月前做過(guò)胃鏡,說(shuō)是慢性淺表性胃炎
李惠凱
你這么年輕的癌癥的幾率非常非常小,你不要太擔(dān)心。
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我喉嚨處感覺有東西堵著
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也不是喉嚨處,就是靠近胸口那個(gè)地方
李惠凱
根據(jù)你描述的癥狀,覺得你很可能是胃食管反流病。胃食管反流病可以引起你說(shuō)的喉部堵塞的癥狀。
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吃飯喝水都會(huì)感覺被堵一下
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左右兩邊肋骨里面,也就是腋下,偶爾會(huì)有刺痛
李惠凱
腋下刺痛也是胃食管反流病的一個(gè)癥狀。
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今天體育課,做仰臥起坐,就會(huì)聽到左腹肋骨處會(huì)嘎嘎響
李惠凱
聽到肋骨嘎嘎響是很正常的,這個(gè)你不要過(guò)慮。你可以問(wèn)一下你的同學(xué),他們很多人也會(huì)聽到。
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胸口悶堵痛是怎么回事
李惠凱
這是胃食管反流病的常見癥狀。
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我現(xiàn)在的狀況是不是不適宜做仰臥起坐啊
ask_B-IEcw
今天上完體育課,胃更加不舒服了,胸口也是
李惠凱
另外心臟疾病也會(huì)引起胸口悶堵??梢酝瑫r(shí)查一下心電圖。
李惠凱
這段時(shí)間生病期間,建議你體育活動(dòng)還是少做一些,注意休息。
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我去看過(guò)心臟,醫(yī)生聽了下我的心率和測(cè)了下我的血壓,說(shuō)我的心臟一點(diǎn)問(wèn)題都沒有,并沒有叫我做心電圖
李惠凱
既然已經(jīng)??频男膬?nèi)科醫(yī)生看過(guò)了,你就不用做心電圖了。
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胸透做了,也說(shuō)一點(diǎn)也沒問(wèn)題
李惠凱
所以,等著你的腹部B超結(jié)果,才能進(jìn)一步的確診。結(jié)合你目前的檢查和癥狀我認(rèn)為還是胃食管反流病的可能性比較大。
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超聲主要是查哪些疾病的?
李惠凱
查肝膽胰腺。
李惠凱
請(qǐng)問(wèn)還有什么能夠幫助您的嗎?
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前幾天,我有一次喝水,突然感覺胸口給噎住了,我猛得吞了下去,就瞬間從胸口一直痛到胃里,從那以后喉嚨那里就感覺有東西堵住似的,胸口痛的話半個(gè)月前就開始了
李惠凱
那你昨天和今天吃飯的時(shí)候,往下吞咽食物也會(huì)費(fèi)勁嗎?
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嗯
ask_B-IEcw
也不是費(fèi)勁吧
李惠凱
如果只發(fā)生一次不好說(shuō)是什么原因。因?yàn)檎H送萄实臅r(shí)候也會(huì)出現(xiàn)偶爾的噎住。
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喉嚨也干燥
李惠凱
綜合你的描述我認(rèn)為你是胃食管反流病可能性最大。建議您口服奧美拉唑,療程四周,每日兩次。
李惠凱
這里用藥指導(dǎo)僅僅以問(wèn)診為基礎(chǔ),供您參考,建議以醫(yī)生當(dāng)面指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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嘴巴里經(jīng)常感覺苦
李惠凱
嘴巴里感覺苦,和肝臟也有關(guān)系,所以你有必要查腹部B超。
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肝臟?我好怕啊
李惠凱
檢查結(jié)果出來(lái)沒有問(wèn)題,你就不用擔(dān)心了。如果有問(wèn)題早期治療效果也會(huì)更好。
ask_B-IEcw
檢查出來(lái),肝臟有問(wèn)題,和癌癥同樣嚴(yán)重
李惠凱
還有什么能幫你的嗎?
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肝臟上的病能治好嗎
李惠凱
肝病在醫(yī)學(xué)上分很多很多種。還要看你到底屬于哪一種。
李惠凱
檢查結(jié)果出來(lái)之前建議你不要太擔(dān)心,等結(jié)果出來(lái)以后,才能夠幫你準(zhǔn)確的分析。
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大部分都能治好嗎?
李惠凱
大部分都能治好。
ask_B-IEcw
是不是甲乙丙肝治不好
李惠凱
甲肝可以治好,乙肝和丙肝不容易治愈。
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會(huì)死嗎
李惠凱
會(huì)不會(huì)立刻引起死亡,還要看疾病的嚴(yán)重程度,還要看各項(xiàng)指標(biāo),還要看疾病的分級(jí)和分期。
ask_B-IEcw
我好怕
李惠凱
不要害怕,及時(shí)做檢查,檢查清楚就可以解除你的心理負(fù)擔(dān)了。
ask_B-IEcw
超聲能準(zhǔn)確檢查肝病嗎
李惠凱
可以的。
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如果發(fā)現(xiàn)得早,能治愈嗎
李惠凱
可以的。
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是所有肝病都可以嗎
李惠凱
不是所有的。上面我說(shuō)過(guò),甲肝可以治愈,乙肝和丙肝很難。但是早期發(fā)現(xiàn)可以用藥物控制不讓它繼續(xù)發(fā)展。
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藥物控制住了,就沒事了嗎
李惠凱
肝病分很多很多類比較常見的是肝炎,腫瘤囊腫,血管瘤,膿腫,肝臟結(jié)石。所以現(xiàn)在你沒有做檢查,我無(wú)法給你解釋的特別清楚。
李惠凱
藥物控制住能延長(zhǎng)人的生命,提高生活質(zhì)量,并不是說(shuō)就沒事了。
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如果超聲查出來(lái)沒問(wèn)題呢
李惠凱
超聲查出來(lái)沒有問(wèn)題,你就是胃食管反流病按照我前面給你說(shuō)的治療方案,治療就可以了。
李惠凱
還有問(wèn)題嗎?
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沒了
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謝謝醫(yī)生
李惠凱
不客氣。
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