肺癌是怎么樣形成的呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_e7BY_Y

  我想咨詢一下，肺癌是怎么樣形成的

• 張振

  這個(gè) 具體的 誰也 說不上來

• 張振

  只是 知道 和 遺傳 吸煙 輻射 和 和環(huán)境 污染 有關(guān)系

• ask_e7BY_Y

  病人63歲右肺做了手術(shù)，切掉兩個(gè)肺，做了一次化療，具大夫說需要化療6次，像這種情況一般處于哪個(gè)階段

• 張振

  這個(gè) 階段 不好說說的

• 張振

  不過 你說的 手術(shù) 后的 病理報(bào)的咋樣

• 張振

  有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

• ask_e7BY_Y

  這個(gè)我還不知道，有或者沒有，有什么區(qū)別

• 張振

  有的話 就說明 比較嚴(yán)重

• ask_e7BY_Y

  那這個(gè)肺癌屬于腫瘤嗎

• 張振

  術(shù)后還有 淋巴結(jié)的 腫大 說白了了 可能 手術(shù) 只是 起到一個(gè)延長(zhǎng)壽命的 目的

• ask_e7BY_Y

  淋巴結(jié)和淋巴腫大有區(qū)別嗎

• 張振

  腫瘤 包括 良性 和惡性

• ask_e7BY_Y

  哦

• 張振

  一般如果出現(xiàn)淋巴結(jié) 腫大 她 這種情況 應(yīng)高度 懷疑 轉(zhuǎn)移

• 張振

  還有 疑問嗎

• ask_e7BY_Y

  在咨詢一個(gè)問題，女31歲，5年前卵巢癌術(shù)后化療8次，一年前發(fā)現(xiàn)大腿跟有點(diǎn)大，后來做B超說是淋巴腫大！

• ask_e7BY_Y

  這個(gè)說明什么

• 張振

  可以 懷疑 轉(zhuǎn)移

• ask_e7BY_Y

  后來沒3個(gè)月復(fù)查，淋巴沒有變化，還和發(fā)展時(shí)一樣大，這個(gè)說明什么

• 張振

  也可能 是 單純的 炎癥 引起的淋巴結(jié)腫大

• 張振

  不過 看病 必須 把 致命的 問題 先 排除

• ask_e7BY_Y

  但是復(fù)查其他的都各項(xiàng)指標(biāo)正常，并且CA125還比較低，比去年低的多了！

• 張振

  要不 延誤治療 時(shí)機(jī) 是對(duì) 病人 的 不負(fù)責(zé)

• 張振

  嗯

• ask_e7BY_Y

  這個(gè)又怎么解釋呢

• ask_e7BY_Y

  正常人有沒有淋巴腫大這么一說呢

• 張振

  ca125只是 一種 腫物 參照物

• 張振

  不能 靠這個(gè)來 說明 有沒有 癌癥

• 張振

  癌癥的 診斷一般 靠的是 病理 活檢

• ask_e7BY_Y

  那像這種情況應(yīng)該檢查什么呢，復(fù)查什么呢

• 張振

  也有的

• 張振

  正常的 淋巴結(jié) 腫大 一般 見于炎癥

• 張振

  其他的 還有 血液疾病

• 張振

  還是 那句話 看病 必須先排除 致命的疾病

• ask_e7BY_Y

  像這種卵巢癌術(shù)后5年的應(yīng)該復(fù)查什么呢，

• 張振

  ct

• 張振

  當(dāng)然 也可以 超 腫瘤標(biāo)記物

• 張振

  更可以 把 腫大的淋巴結(jié) 取下送活檢

• ask_e7BY_Y

  CT做了，正常，也是腫大，磁共振也做了，也說是腫大，腫瘤標(biāo)記物也查了正常，這個(gè)說明什么呢

• ask_e7BY_Y

  怎么做，需要手術(shù)嗎？

• 張振

  淋巴 取活檢

• 張振

  只是個(gè) 小手術(shù)

• 張振

  也沒什么痛苦

• ask_e7BY_Y

  需要住院?jiǎn)?p>

• 張振

  不需要

• 張振

  挺簡(jiǎn)單的

• ask_e7BY_Y

  哦，那這個(gè)如果是轉(zhuǎn)移，那淋巴的大小會(huì)不會(huì)發(fā)生變化

• 張振

  你這個(gè) 很可能 b不是 復(fù)發(fā)

• ask_e7BY_Y

  我查過資料說是如果淋巴轉(zhuǎn)移身體會(huì)有不同程度的疼痛，對(duì)嗎？

• 張振

  前期 不會(huì)

• 張振

  后期 才會(huì) 出現(xiàn) 疼痛

• ask_e7BY_Y

  哦

• ask_e7BY_Y

  這樣??！

• 張振

  要是 一腫大 就疼痛

• 張振

  癌癥 很多 就能根治了

• ask_e7BY_Y

  哦

• 張振

  之所以 現(xiàn)在 癌癥 還是 不治之癥 主要 就是 發(fā)現(xiàn)的晚

• 張振

  失去 治療機(jī)會(huì)

• ask_e7BY_Y

  癌癥病人一般能過多就

• 張振

  癌癥分 很多種

• 張振

  安老百姓的說法 就是毒性不一樣

• 張振

  有的毒性較大

• 張振

  幾個(gè)月 就可能不在了

• ask_e7BY_Y

  像這個(gè)卵巢癌已經(jīng)是晚期了！還腹水了

• 張振

  一般說的晚期 是發(fā)生了 轉(zhuǎn)移

• ask_e7BY_Y

  能活到5年是不是算過的時(shí)間長(zhǎng)的了

• 張振

  失去手術(shù)機(jī)會(huì)

• 張振

  我們 醫(yī)生 有一套 專門的 評(píng)估系統(tǒng)

• 張振

  叫t n m 分期

• 張振

  這個(gè) 有點(diǎn) 太專業(yè)了

• 張振

  呵呵

• 張振

  不是 一句話 能說清的

• 張振

  一般 來說 癌癥 有個(gè) 生存期的說法

• 張振

  一年 三年 五年 十年

• ask_e7BY_Y

  多久

• ask_e7BY_Y

  哦

• 張振

  十年 以后 就 很少有 影響壽命的

• ask_e7BY_Y

  說明痊愈嗎

• ask_e7BY_Y

  那5年呢？

• 張振

  有可能復(fù)發(fā)

• 張振

  活不過 十年

• 張振

  當(dāng)然 這也不是 覺得的

• ask_e7BY_Y

  哦

• 張振

  絕對(duì)的

• 張振

  還有 疑問嗎

• ask_e7BY_Y

  我覺得活多久，是和病人的心態(tài)有關(guān)系

• 張振

  嗯

• ask_e7BY_Y

  沒有了！

• ask_e7BY_Y

  問了這么多，謝謝了

• 張振

  現(xiàn)在 已經(jīng)證明 癌癥的生存期 和 生活質(zhì)量 和心態(tài) 有明顯的關(guān)系

• 張振

  不客氣的

• 張振

  每回答一次 也是 我學(xué)習(xí)的 過程

• ask_e7BY_Y

  我也覺得，因?yàn)橹坝幸粋€(gè)病人她每天想的太多，所以從宮頸癌轉(zhuǎn)到淋巴癌，3年多就去世了

• 張振

  見過 太多的 失去信心的病人 幾天 不在的

• 張振

  也見過 我們 醫(yī)生 已經(jīng) 判死刑了 還 堅(jiān)強(qiáng)活著的病號(hào)

• ask_e7BY_Y

  所以我就想過幾天算幾天，開心過好每一天就行了

• 張振

  你說的 是你自己啊

• 張振

  抱歉了

• ask_e7BY_Y

  是的

• ask_e7BY_Y

  沒事啊，

• 張振

  一般來說 我們 醫(yī)生 不會(huì) 和 病號(hào) 直接溝通這些事的

• 張振

  呵呵 不過 你的 真的 不像 是 發(fā)生了轉(zhuǎn)移

• 張振

  各項(xiàng) 指標(biāo) 都 正常

• ask_e7BY_Y

  我早就習(xí)慣了！開始發(fā)展病的時(shí)候我不能接受，因?yàn)槲矣X得我還年輕

• ask_e7BY_Y

  后來我覺得也無所謂了

• 張振

  嗯

• 張振

  其實(shí) 五年 生存期以后 基本 就很少有 復(fù)發(fā)的了

• ask_e7BY_Y

  所以呀，沒事的，

• 張振

  嗯 樂觀 一點(diǎn)

• ask_e7BY_Y

  我的好多病友她們病都比我的輕，還好多不在了，

• ask_e7BY_Y

  我算幸運(yùn)的了

• 張振

  看出來 你很豁達(dá)

• ask_e7BY_Y

  我之所以能活著，和我的家人，同事朋友的支持有很大的關(guān)系

• 張振

  你多大了

• ask_e7BY_Y

  是呀，我雖然有病，我還活著

• ask_e7BY_Y

  31

• 張振

  比我 還小兩歲

• 張振

  呵呵

• 張振

  我很 佩服你的

• ask_e7BY_Y

  那些看上去很健康的，坐車坐飛機(jī)的，不也是說沒就瞬間沒了嗎

• 張振

  其實(shí) 人生 沒有 無缺的

• ask_e7BY_Y

  所以我覺得這個(gè)真的無所謂的

• 張振

  走路 還有 摔死的

• ask_e7BY_Y

  是的，以前我是一個(gè)性格內(nèi)向的人，有什么事就藏在心里，

• ask_e7BY_Y

  現(xiàn)在雖然我也還算內(nèi)向吧，但是我的心里沒有事了

• ask_e7BY_Y

  我覺得一切都不是事兒了

• 張振

  嗯

• 張振

  本來 就 不是 太大的事

• ask_e7BY_Y

  恩

• 張振

  現(xiàn)在 你各項(xiàng) 指標(biāo) 都 正常

• 張振

  可以 確定沒有事的

• 張振

  時(shí)間 不早了

• 張振

  早點(diǎn) 休息吧

• ask_e7BY_Y

  我說的淋巴腫大，是前面年底我發(fā)現(xiàn)我的腿跟有點(diǎn)高，所以說就和大夫說了

• 張振

  很高興 和你 聊這么久

• 張振

  做 彩超了嗎

• 張振

  你怎么 就那么確定 是淋巴結(jié)

• ask_e7BY_Y

  我的病這么久了，好多我都懂了

• 張振

  都是 像我這樣 問醫(yī)生 學(xué)會(huì)的啊

• ask_e7BY_Y

  化療那會(huì)就是因?yàn)榱馨桶l(fā)燒

• 張振

  嗯

• ask_e7BY_Y

  大概發(fā)燒大概1個(gè)月左右

• ask_e7BY_Y

  白天可以晚上就開始燒了

• 張振

  嗯

• ask_e7BY_Y

  后來用針管抽出好多東西才慢慢好了

• ask_e7BY_Y

  我就是問醫(yī)生，問的多了，自己也就懂一點(diǎn)了

• 張振

  有不舒服了 就去醫(yī)院看看

• ask_e7BY_Y

  我關(guān)鍵是沒有不舒服的地方

• 張振

  其實(shí) 你現(xiàn)在 和 正常人 沒有什么 不同

• ask_e7BY_Y

  所以有時(shí)候無聊的時(shí)候就找人說說

• 張振

  正常人 也會(huì) 頭疼腦熱

• ask_e7BY_Y

  是呀，我不說沒有人知道我是病人

• 張振

  人 吃 五谷雜糧哪有 不得病的

• ask_e7BY_Y

  這5年來沒有感冒過

• 張振

  體格 還是 很棒的

• ask_e7BY_Y

  血常規(guī)沒有一項(xiàng)不正常的

• ask_e7BY_Y

  我的主治大夫都說我命大

• 張振

  我 還有 異常呢

• 張振

  我心臟不好

• 張振

  有點(diǎn)傳導(dǎo)阻滯

• ask_e7BY_Y

  我那會(huì)發(fā)現(xiàn)病的時(shí)候才26歲

• 張振

  嗯

• ask_e7BY_Y

  你們懂的多，知道怎么樣保養(yǎng)

• 張振

  我才 不會(huì) 真的在意

• 張振

  要是 安 書上來 早 憋死了

• ask_e7BY_Y

  是的，順其自然就好

• 張振

  呵呵

• ask_e7BY_Y

  是的

• 張振

  我吸煙喝酒 熬夜

• 張振

  那一樣 對(duì)病情 以好處

• ask_e7BY_Y

  我雖然不吸煙喝酒，但是我也熬夜，

• ask_e7BY_Y

  我覺得沒啥

• 張振

  嗯

• ask_e7BY_Y

  如果老天要收你，你怎么都躲不過的

• ask_e7BY_Y

  呵呵

• 張振

  嗯

• ask_e7BY_Y

  非常感謝你聽我說這么多廢話

• 張振

  不是 廢話

• 張振

  我也 得到 很多 正能量

• ask_e7BY_Y

  前幾次都是只能問5個(gè)問題，

• ask_e7BY_Y

  今天居然說了這么多

• ask_e7BY_Y

  呵呵

• 張振

  我 比較 閑

• 張振

  沒有 把這個(gè) 當(dāng)做 掙錢的門路

• ask_e7BY_Y

  哦，

• 張振

  只是 無聊的時(shí)候 能幫幫 需要幫助的人

• ask_e7BY_Y

  這個(gè)和你們有關(guān)系啊

• ask_e7BY_Y

  我還以為是系統(tǒng)的問題呢

• 張振

  不是的

• 張振

  愛聊 多久 都可以

• ask_e7BY_Y

  真是個(gè)好醫(yī)生

• 張振

  不過 有的 醫(yī)生 比較忙吧

• ask_e7BY_Y

  哦

• ask_e7BY_Y

  那我是不是以后都可以和你聊天呢

• 張振

  可以啊

• ask_e7BY_Y

  太好了

• 張振

  不過 你再找我 就需要 付費(fèi)了

• ask_e7BY_Y

  那我加你微信吧

• ask_e7BY_Y

  啊

• 張振

  我不玩 微信的

• 張振

  你留下 QQ吧

• 張振

  我明天加你

• ask_e7BY_Y

  還要付費(fèi)啊

• ask_e7BY_Y

  ***

• ask_e7BY_Y

  現(xiàn)在不是都在玩微信嗎

• 張振

  指定 醫(yī)生 需要付費(fèi)咨詢

• 張振

  覺得 微信不好

• 張振

  烏七八糟的

• ask_e7BY_Y

  這樣啊

• 張振

  還是QQ好

• 張振

  呵呵

• ask_e7BY_Y

  呵呵，

• ask_e7BY_Y

  個(gè)人愛好

• ask_e7BY_Y

  但是我這個(gè)就是在微信上和你聊的呀

• 張振

  我用的 和你的不一樣

• ask_e7BY_Y

  哦

• 張振

  是 專門的 醫(yī)生 使用的 客戶端

• 張振

  不是 微信

• ask_e7BY_Y

  哦

• 張振

  早點(diǎn) 休息

• ask_e7BY_Y

  不好意思，說了這么多，不過我的心情很好，

• 張振

  別老熬夜

• 張振

  呵呵

• ask_e7BY_Y

  恩，謝謝

• ask_e7BY_Y

  我習(xí)慣了

• 張振

  晚安了

• 張振

  好夢(mèng) 再見

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