右上肺尖見(jiàn)斑點(diǎn)狀，結(jié)節(jié)狀高密度影什么原因？

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• ask_496623

  右上肺尖見(jiàn)斑點(diǎn)狀，結(jié)節(jié)狀高密度影，邊界尚清，并見(jiàn)小點(diǎn)狀鈣質(zhì)密度影，雙肺門(mén)見(jiàn)斑點(diǎn)狀鈣質(zhì)密度影

• 林楠

  年齡和性別？

• ask_496623

  男，23歲

• ask_496623

  吸煙7年

• 林楠

  這是胸片的結(jié)果嗎

• ask_496623

  ct

• ask_496623

  ct結(jié)果

• 林楠

  那沒(méi)事

• 林楠

  鈣化是陳舊的病灶

• ask_496623

  醫(yī)生，我能給您打個(gè)電話電話具體告訴您嗎

• ask_496623

  那結(jié)節(jié)狀和斑點(diǎn)狀有什么區(qū)別??？

• 林楠

  結(jié)節(jié)范圍稍微大一點(diǎn)，斑點(diǎn)少一點(diǎn)

• 林楠

  還有什么問(wèn)題嗎？

• ask_496623

  我查網(wǎng)上，說(shuō)陳舊病灶還存有結(jié)核菌，請(qǐng)問(wèn)結(jié)核菌藏在鈣化點(diǎn)里還是結(jié)節(jié)里呢？

• ask_496623

  我這結(jié)節(jié)影里是不是藏結(jié)核菌比鈣化點(diǎn)里多呢

• 林楠

  沒(méi)有存在里面，是以前可能得過(guò)，留下的痕跡

• 林楠

  像傷疤的意思

• ask_496623

  醫(yī)生，您說(shuō)結(jié)核可以治好，為什么這么多人死于結(jié)核病呢？

• 林楠

  那是以前，現(xiàn)在已經(jīng)有藥物能控制了

• ask_496623

  而且醫(yī)生說(shuō)發(fā)病就要吃藥，但是有的人不吃藥休息，就這么扛過(guò)去了，你說(shuō)如果發(fā)病我是扛?jìng)€(gè)個(gè)把月先還是直接吃藥好

• 林楠

  你有哪里不舒服嗎

• ask_496623

  暫時(shí)沒(méi)有明顯不舒服，偶爾突然一下背上潮熱一兩秒鐘，

• 林楠

  那為什么去做ct

• ask_496623

  我五六年前高中時(shí)晚上睡覺(jué)出汗，我身上沒(méi)汗，但是冬天時(shí)候被子和床板都看得到濕了，我媽說(shuō)我體虛，而且我那時(shí)候在體育隊(duì)，消耗非常大，吃的也不很好，還經(jīng)常熬夜通宵上網(wǎng)，我媽說(shuō)我體虛

• ask_496623

  后來(lái)冬天不出汗了，去年我爸去世的頭兩天，我晚上睡覺(jué)被熱醒了，出了好多汗，好熱，襯衫濕透了，我以為是太緊張哭的多了體虛，又沒(méi)在意，就出了兩天汗

• ask_496623

  后來(lái)我媽跟一個(gè)懂一點(diǎn)醫(yī)術(shù)的人閑聊時(shí)得知肺結(jié)核會(huì)盜汗，叫我去拍片子，我就拍了，醫(yī)生說(shuō)胸片看不什么清叫我再做個(gè)ct，我就做了

• 林楠

  五六年前盜汗，去年再盜汗，中間沒(méi)有？

• ask_496623

  而且我去年冬天有一次應(yīng)該是感冒了，我吃感冒藥了，那幾天特別是晚上咳嗽難過(guò)死啦，喉嚨咳嗽的很癢了，但是就4天又不咳嗽了

• ask_496623

  中間我覺(jué)得應(yīng)該沒(méi)有，即使有我也不知道，應(yīng)該也不明顯，就去年那兩天衣服全濕透了，好熱的感覺(jué)，第三天就又不出汗了，

• ask_496623

  所以我不知道我高中盜汗是體虛還是結(jié)核，我不咳嗽也沒(méi)痰，還有我爸去世頭兩天，我不確定是傷心過(guò)度體虛出汗了還是結(jié)核活動(dòng)了，還有咳嗽幾天是感冒還是結(jié)核，關(guān)鍵是幾天就沒(méi)了，

• 林楠

  就算之前是，現(xiàn)在ct的結(jié)果說(shuō)的也是陳舊性的病灶

• ask_496623

  以前不知道這病，我不知道是自己對(duì)號(hào)入座還是真的是結(jié)核發(fā)作，癥狀才幾天，

• ask_496623

  你說(shuō)如果是，這樣時(shí)好時(shí)壞反復(fù)發(fā)作怎么辦，結(jié)核病好了以后也是消耗性嗎？也得吃好喝好嗎？

• 林楠

  就算是，現(xiàn)在沒(méi)有任何癥狀不用治療

• ask_496623

  哦，那您覺(jué)得結(jié)核有沒(méi)有那種自己好了一輩子不復(fù)發(fā)的??？有的話多嗎？

• 林楠

  好了就是好了，只是在肺里面留下痕跡

• 林楠

  當(dāng)然有了，多了去了

• ask_496623

  一般你覺(jué)得我這是什么時(shí)候感染的啊

• 林楠

  很多人七老八十到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)陳舊的結(jié)核病灶

• ask_496623

  大概幾年前還是就最近一兩年

• 林楠

  也無(wú)需理會(huì)什么時(shí)候得的

• 林楠

  這個(gè)說(shuō)不準(zhǔn)

• 林楠

  因?yàn)槟阒皼](méi)做過(guò)檢查

• ask_496623

  結(jié)節(jié)狀一般多大，和結(jié)核球相比差多少呢

• 林楠

  差很多，ct報(bào)的就是陳舊性的

• 林楠

  不相信就換家醫(yī)院再做

• ask_496623

  哦，ct診斷那個(gè)醫(yī)生死說(shuō)我浸潤(rùn)肺結(jié)核

• ask_496623

  請(qǐng)結(jié)合臨床

• ask_496623

  他說(shuō)考慮浸潤(rùn)肺結(jié)核

• ask_496623

  你說(shuō)是浸潤(rùn)肺結(jié)核還是他想坑我多做檢查坑我錢(qián)啊

• ask_496623

  他還說(shuō)我要住院，后來(lái)又說(shuō)不住院也可以吃藥，叫我再掛號(hào)去那什么科室再檢查，結(jié)合臨床

• ask_496623

  我說(shuō)我沒(méi)什么不舒服，沒(méi)事就打球，突然說(shuō)我住院，無(wú)法接受，你說(shuō)他是不是嚇我啊

• 林楠

  當(dāng)然是要結(jié)合你有沒(méi)有癥狀

• 林楠

  你是在什么醫(yī)院看的

• ask_496623

  河源市人民醫(yī)院

• ask_496623

  綜合醫(yī)院，心胸內(nèi)科

• ask_496623

  河源理論上最大最好的綜合醫(yī)院

• 林楠

  說(shuō)你浸潤(rùn)性肺結(jié)核的是呼吸內(nèi)科的醫(yī)生嗎

• ask_496623

  心胸內(nèi)科吧，我忘了，反正看肺

• 林楠

  那看來(lái)斑點(diǎn)和結(jié)節(jié)是散在多發(fā)的

• 林楠

  得看片子，這個(gè)描述得不是很好

• ask_496623

  我之后去河源疾病防疫中心，看我ct，一個(gè)老頭說(shuō)我是浸潤(rùn)，另一個(gè)年輕的說(shuō)我是結(jié)核好了，但是還有一點(diǎn)點(diǎn)沒(méi)好徹底，

• ask_496623

  散在多發(fā)代表什么呢

• 林楠

  你也沒(méi)咳痰對(duì)吧

• ask_496623

  對(duì)啊，我沒(méi)咳嗽，叫我吐三個(gè)盒子痰，早上。晚上，臨時(shí)，我真的一點(diǎn)痰都咳不出來(lái)，強(qiáng)行咳一點(diǎn)咳的我喉嚨癢才咳出一點(diǎn)，大部分是口水

• ask_496623

  痰檢結(jié)果未找到結(jié)核菌，抽血結(jié)核抗體陰性，ppd硬結(jié)大概15毫米，但是周?chē)屑t暈，加上紅暈是18 20

• 林楠

  支氣管做了嗎

• 林楠

  支氣管鏡

• ask_496623

  支氣管沒(méi)做

• ask_496623

  跟那個(gè)有什么關(guān)系呢？為什么要做呀醫(yī)生

• 林楠

  因?yàn)槟阒挥衏t的結(jié)果，沒(méi)癥狀痰找不到結(jié)核菌，沒(méi)辦法診斷

• 林楠

  支氣管鏡就是到肺里面用眼睛去看

• 林楠

  病灶長(zhǎng)什么樣

• 林楠

  然后取東西出來(lái)化驗(yàn)

• ask_496623

  那個(gè)一般多少錢(qián)呢

• ask_496623

  活檢?。?p>

• 林楠

  200左右

• 林楠

  不是

• ask_496623

  跟拍片差不多，你說(shuō)復(fù)查是拍片好還是做支氣管鏡好

• 林楠

  就是看有沒(méi)有分泌物取一點(diǎn)出來(lái)

• 林楠

  支氣管鏡比較直觀

• 林楠

  如果能取到病灶分泌物是可以直接明確的

• 林楠

  比ct直觀

• 林楠

  你又沒(méi)做什么治療，復(fù)查了也是這樣

• 林楠

  短期復(fù)查沒(méi)什么意義

• ask_496623

  那基本就是確診肺結(jié)核了吧

• 林楠

  肺結(jié)核不是就看個(gè)片子就能診斷的，有些做了很多檢查還是不能確診，只能按結(jié)核先治療一段時(shí)間，然后再?gòu)?fù)查

• ask_496623

  哦，那你看我這個(gè)診斷還有可能是什么呢

• 林楠

  能夠排除活動(dòng)性的結(jié)核，就是陳舊性結(jié)核

• 林楠

  活動(dòng)性要治療，陳舊性不要

• 林楠

  活不活動(dòng)綜合判斷，你現(xiàn)在的情況無(wú)法判斷，需要繼續(xù)做個(gè)支氣管鏡

• ask_496623

  那好，謝謝您

• 林楠

  還有什么問(wèn)題嗎？

• ask_496623

  好，沒(méi)有了暫時(shí)，這么晚了，真感謝您

• 林楠

  沒(méi)事

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