用了利巴韋林,沒有好轉(zhuǎn)啊
ask_aKlm68
用了利巴韋林,沒有好轉(zhuǎn)啊
王志超
您好,王志超醫(yī)師為您服務(wù)
王志超
現(xiàn)在寶寶怎么樣了?
ask_aKlm68
還是那樣
王志超
嗯,就是反復(fù)咳嗽嗎?
王志超
如果是這樣我認(rèn)為有過敏的情況,建議用孟魯司特。這個(gè)是預(yù)防咳嗽的,對現(xiàn)在的情況,是很好的,
ask_aKlm68
不是反復(fù),是一直咳嗽
ask_aKlm68
不是反復(fù),是一直咳嗽
ask_aKlm68
他咳嗽有痰的
ask_aKlm68
已經(jīng)有一個(gè)月了
王志超
哦,那就建議你用孟魯司特,咳嗽有痰,還需要用消炎藥和氨溴索顆粒的。如果效果不好,多數(shù)建議拍片子看看,如果有肺部炎癥,可以需要加用藥物了
ask_aKlm68
這些藥都用了
王志超
嗯,有到醫(yī)院檢查嗎?肺部有沒有炎癥?
ask_aKlm68
依托紅霉素,頭孢克洛,氨溴索
ask_aKlm68
就是因?yàn)椴檠准?xì)胞有點(diǎn)高,所以用了這些藥
王志超
嗯,用的藥差不多了,如果不管用,就需要用做個(gè)藥敏實(shí)驗(yàn)的,可能現(xiàn)在的藥都不敏感的。
ask_aKlm68
醫(yī)生說是變異性咳嗽
ask_aKlm68
什么是變異性咳嗽啊
王志超
嗯,變異性咳嗽就是我說的過敏影響的,所以建議你用孟魯司特。是很對癥的
王志超
不過可能需要用一個(gè)月以上的
ask_aKlm68
但有的醫(yī)生又說不是
ask_aKlm68
說如果是變異性咳嗽的話,應(yīng)該痰不多的
王志超
一直咳嗽一個(gè)月。我是考慮有過敏的情況,不過有痰,肯定也有感染的
王志超
是的,變異性咳嗽,應(yīng)該是沒有痰的,但是如果合并細(xì)菌感染,就可以有痰的。
王志超
如果一直不好。下面就是建議藥敏實(shí)驗(yàn)。看看哪種抗生素比較敏感的
ask_aKlm68
如果是細(xì)菌感染服用抗生素應(yīng)該有用的呀
王志超
這個(gè)不一定,也要看具體是那種細(xì)菌感染的,如果是比較少見的細(xì)菌,可能你用的抗生素是無效的
王志超
現(xiàn)在是建議你先做藥敏實(shí)驗(yàn)的,然后可以口服孟魯司特,已經(jīng)一個(gè)月了,還是要注意的
ask_aKlm68
你的回答我不是太滿意
ask_aKlm68
有沒有可能其他原因?
王志超
為什么?我說的是在醫(yī)院正常的醫(yī)療過程啊。
王志超
現(xiàn)在的情況,我說的兩個(gè)方面就是最常見的原因的。一個(gè)是過敏的情況,另一個(gè)就是最近用的抗生素是無效的。所以一直遷延不愈的。
ask_aKlm68
你的用藥的建議也是流水線式的
王志超
已經(jīng)一個(gè)月了。你用的藥又是最常用的藥,所以用藥方面按照我們的原則是不會再建議了。
ask_aKlm68
因?yàn)檫@樣的咳嗽肯定找的醫(yī)生不少了,藥也用得比較多了,如果你還是這樣思考的話,難道其他醫(yī)生會想不到?
王志超
流水線?不是的,一般幼兒咳嗽,肯定是先用常用的藥,因?yàn)樗幟魧?shí)驗(yàn)時(shí)間比較長,可以先用藥。如果效果一直不好,那就藥敏實(shí)驗(yàn),找到最好的藥。還有就是過敏引起變異性咳嗽的可能。
王志超
因?yàn)槟愕拿枋鲋校昧撕芏嗨幜?,所以才建議藥敏實(shí)驗(yàn)的。
ask_aKlm68
藥敏試驗(yàn)也不靠譜的多,特別是呼吸道的細(xì)菌培養(yǎng)
王志超
藥敏實(shí)驗(yàn),不是細(xì)菌培養(yǎng)的
ask_aKlm68
你大概不知道藥敏試驗(yàn)是在細(xì)菌培養(yǎng)的基礎(chǔ)上做的吧
王志超
好吧,如果你覺得我說的是不對的,那我?guī)湍戕D(zhuǎn)到別的醫(yī)生那里吧。不過我要說一下啊,細(xì)菌培養(yǎng)是要知道具體是哪一種細(xì)菌感染。而藥敏實(shí)驗(yàn)是將細(xì)菌培養(yǎng)出來不用知道具體的是什么細(xì)菌,直接加入抗生素看細(xì)菌的殺滅情況,細(xì)菌殺滅最多的,就是最有效的。以往的細(xì)菌培養(yǎng)基本不做了
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