發(fā)病時(shí)心絞痛 四年前也是這種狀況 用擴(kuò)張血管的藥 反而加重 最后做造影 一切正常 沒(méi)什么問(wèn)題。今日又心絞痛 還是用擴(kuò)張血管藥就加重 大夫判斷是急性動(dòng)脈綜合癥 你分析呢
廊坊市中醫(yī)醫(yī)院 心血管內(nèi)科
主治疾?。盒难芗膊〉脑\斷,尤其心電圖的診斷與鑒別診斷,動(dòng)態(tài)心電圖的心律失常分析
ask_SYo3Rc
發(fā)病時(shí)心絞痛 四年前也是這種狀況 用擴(kuò)張血管的藥 反而加重 最后做造影 一切正常 沒(méi)什么問(wèn)題。今日又心絞痛 還是用擴(kuò)張血管藥就加重 大夫判斷是急性動(dòng)脈綜合癥 你分析呢
佟潤(rùn)國(guó)
當(dāng)時(shí)心絞痛做過(guò)心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖了嗎?
ask_SYo3Rc
到醫(yī)院后都做了
佟潤(rùn)國(guó)
上傳看看
ask_SYo3Rc
稍等
佟潤(rùn)國(guó)
好的
佟潤(rùn)國(guó)
不著急,您慢慢傳。
佟潤(rùn)國(guó)
您好,我先下班,您慢慢傳。
ask_SYo3Rc
好的 大夫
ask_SYo3Rc
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_SYo3Rc
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
ask_SYo3Rc
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)
佟潤(rùn)國(guó)
心電圖拍照的不全,從有限的導(dǎo)聯(lián)看,心電圖尚可。
佟潤(rùn)國(guó)
現(xiàn)在關(guān)鍵是當(dāng)時(shí)發(fā)作是不是心絞痛發(fā)作,最好佩戴holter記錄到發(fā)作時(shí)的心電圖
佟潤(rùn)國(guó)
如果能觀察到明顯的ST段下移,即可確診心絞痛發(fā)作
佟潤(rùn)國(guó)
心絞痛發(fā)作有一部分人可以沒(méi)有狹窄,是冠脈痙攣所致
ask_SYo3Rc
當(dāng)?shù)卮蠓蚺袛嗉毙詣?dòng)脈綜合癥有這個(gè)可能嗎
佟潤(rùn)國(guó)
診斷急性冠脈綜合征需要有臨床檢查輔助,動(dòng)態(tài)心電圖,活動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)等
佟潤(rùn)國(guó)
您先說(shuō)說(shuō)您心絞痛的癥狀,部位,持續(xù)時(shí)間,出現(xiàn)的時(shí)間段等
佟潤(rùn)國(guó)
心絞痛是醫(yī)生診斷的還是自己說(shuō)的
ask_SYo3Rc
醫(yī)生 不過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院是縣級(jí)醫(yī)院 她們一直按冠心病治療給藥 但病情還加重 一停藥 病人就狀態(tài)好點(diǎn)
ask_SYo3Rc
擴(kuò)張血管的藥應(yīng)該不對(duì)癥
佟潤(rùn)國(guó)
如果是心絞痛發(fā)作,不管是否狹窄還是痙攣,擴(kuò)冠脈藥物肯定是對(duì)癥的有效的。除非不是心絞痛發(fā)作
佟潤(rùn)國(guó)
有做過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖嗎
佟潤(rùn)國(guó)
我看不到您的相關(guān)檢查啊
ask_SYo3Rc
還沒(méi)做
佟潤(rùn)國(guó)
只有一張不全導(dǎo)聯(lián)的心電圖。
ask_SYo3Rc
還正在檢查中
佟潤(rùn)國(guó)
如果最近常常發(fā)作,我建議您到醫(yī)院帶一個(gè)holter,觀察一下動(dòng)態(tài)變化,有助于確診。
ask_SYo3Rc
三年前這種狀態(tài)下 做那種動(dòng)態(tài)的也沒(méi)查出問(wèn)題
佟潤(rùn)國(guó)
如果能夠觀察到陣發(fā)性的ST段改變,可以確診心絞痛。
佟潤(rùn)國(guó)
您一直沒(méi)有回答我的問(wèn)題,發(fā)作時(shí)的癥狀,持續(xù)時(shí)間等
ask_SYo3Rc
氣短 胸悶 眩暈
佟潤(rùn)國(guó)
這樣的癥狀不止心臟病才有。
ask_SYo3Rc
一發(fā)作就去醫(yī)院了 時(shí)間不是太長(zhǎng)幾個(gè)小時(shí)
佟潤(rùn)國(guó)
心絞痛發(fā)作很少超過(guò)十分鐘,幾個(gè)小時(shí)一般不會(huì)是心絞痛的
ask_SYo3Rc
知道了 我再問(wèn)問(wèn)病人
佟潤(rùn)國(guó)
好的
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