有什么藥可以保護(hù)腎又降壓？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_tQkM4Y

  有什么藥可以保護(hù)腎又降壓謝謝，男50

• 楊志斌

  ACEI和ARB類的降壓藥就可以達(dá)到你說的這個(gè)目的

• 楊志斌

  鈣離子拮抗劑也有降壓和保護(hù)腎功能的作用

• ask_tQkM4Y

  可以具體到藥物嗎

• ask_tQkM4Y

  可以具體到藥物嗎

• 楊志斌

  ACEI類的，比如依那普利、培哚普利等等

• 楊志斌

  ARB的有纈沙坦、氯沙坦、替米沙坦等等

• ask_tQkM4Y

  副作用大

• 楊志斌

  鈣離子拮抗劑有硝苯地平緩釋片、氨氯地平等等

• ask_tQkM4Y

  能不能這樣就是吃原來的降壓藥然后吃別的不是降壓的但可以保護(hù)腎功能的藥

• 楊志斌

  也可以

• ask_tQkM4Y

  因?yàn)楹貌蝗菀渍业竭@樣一個(gè)副作用小的藥物

• ask_tQkM4Y

  那應(yīng)該吃什么藥能保護(hù)腎功能

• ask_tQkM4Y

  那應(yīng)該吃什么藥能保護(hù)腎功能

• 楊志斌

  你的腎功能有什么問題嗎？

• ask_tQkM4Y

  沒有問題，就是吃這個(gè)降壓藥腎疼，以前因?yàn)閯e的病吃過很多西藥

• 楊志斌

  你最好化驗(yàn)一下腎功能，做B超檢查一下腎臟，看看有沒有問題

• 楊志斌

  再查一下這個(gè)疼痛是不是腎臟的問題引起的

• ask_tQkM4Y

  才做完這些檢查

• ask_tQkM4Y

  并沒有問題

• ask_tQkM4Y

  并沒有問題

• 楊志斌

  那就不考慮腎臟有異常啊

• 楊志斌

  如果腎臟功能不好，會(huì)有蛋白尿，肌酐尿素氮也會(huì)升高的

• ask_tQkM4Y

  但是吃這藥就是腎疼

• 楊志斌

  就算真的腎臟有問題，也不會(huì)有疼痛的

• ask_tQkM4Y

  我就是想問有沒有什么藥可以保護(hù)腎

• 楊志斌

  那你可以化驗(yàn)一下你的尿常規(guī)

• ask_tQkM4Y

  然后同時(shí)可以吃降壓藥

• 楊志斌

  說實(shí)話，任何藥物都是通過肝腎代謝或排出的，并沒有真正意義上的保護(hù)腎功能的藥

• 楊志斌

  如果用藥后出現(xiàn)腎的疼痛，可以換用其他的降壓藥

• ask_tQkM4Y

  你剛說的那些藥都吃了

• ask_tQkM4Y

  還吃了蒙諾

• ask_tQkM4Y

  有些咳嗽厲害有些腹痛

• ask_tQkM4Y

  反正就是副作用大

• 楊志斌

  蒙諾也是ACEI類的

• 楊志斌

  這一類的藥會(huì)有咳嗽等副作用的

• 楊志斌

  你可以換成纈沙坦或替米沙坦

• 楊志斌

  或者不用這兩類藥

• 楊志斌

  選擇氨氯地平來控制血壓

• ask_tQkM4Y

  氨氯地平副作用小嗎

• 楊志斌

  是的

• 楊志斌

  相對來說小一點(diǎn)

• ask_tQkM4Y

  替米沙坦感覺量好大

• ask_tQkM4Y

  80mg?

• 楊志斌

  是的

• ask_tQkM4Y

  替米沙坦副作用大不大

• ask_tQkM4Y

  就替米沙坦還沒吃

• ask_tQkM4Y

  硝苯地平吃了

• 楊志斌

  任何藥物的副作用的發(fā)生跟你的個(gè)人體質(zhì)有關(guān)

• ask_tQkM4Y

  普利系列也吃了

• 楊志斌

  有的人用藥后副作用小，有的人用后副作用就大

• ask_tQkM4Y

  對這個(gè)副作用是沒有辦法了嗎

• 楊志斌

  藥物的副作用出現(xiàn)，最好停藥，或者換用其他的

• ask_tQkM4Y

  停藥了血壓就上去了啊

• ask_tQkM4Y

  所以現(xiàn)在是一直在換藥

• 楊志斌

  請問您的年齡？性別？職業(yè)？

• ask_tQkM4Y

  男

• ask_tQkM4Y

  50

• ask_tQkM4Y

  以前老師現(xiàn)在退休

• 楊志斌

  現(xiàn)在血壓是多少？

• ask_tQkM4Y

  150左右

• ask_tQkM4Y

  替米沙坦副作用大不大

• 楊志斌

  副作用大不大跟你的個(gè)人體質(zhì)有關(guān)

• 楊志斌

  跟藥物的關(guān)系不是很大

• ask_tQkM4Y

  現(xiàn)在沒辦法了嗎

• 楊志斌

  你可以用替米沙坦或氨氯地平啊

• 楊志斌

  任何藥物都是有副作用的

• ask_tQkM4Y

  替米沙坦量大除吃了沒什么事情吧

• 楊志斌

  好比青霉素，有的人過敏，而有的人就不過敏

• 楊志斌

  替米沙坦你按照說明用就可以

• 楊志斌

  目的是控制血壓

• 楊志斌

  先把血壓控制下來，再看有沒有出現(xiàn)藥物的副作用

• 楊志斌

  如果有，可以再做調(diào)整

• 楊志斌

  如果用ACEI和ARB類的藥都有明顯的副作用，可以換成鈣離子拮抗劑

• ask_tQkM4Y

  調(diào)整應(yīng)該怎么調(diào)整，

• ask_tQkM4Y

  我現(xiàn)在吃的藥大部分都能降壓

• ask_tQkM4Y

  就是副作用

• 楊志斌

  你用藥后的副作用都有哪些？

• ask_tQkM4Y

  頭疼啊

• ask_tQkM4Y

  咳嗽啊

• ask_tQkM4Y

  腹痛啊

• ask_tQkM4Y

  替米沙坦量大除吃了沒什么事情吧

• ask_tQkM4Y

  降低心率啊

• 楊志斌

  你剛才說了半天還沒有說你的低壓是多少呢

• ask_tQkM4Y

  而且大部分藥物說明書上的副作用感覺都會(huì)出現(xiàn)

• ask_tQkM4Y

  而且大部分藥物說明書上的副作用感覺都會(huì)出現(xiàn)

• 楊志斌

  那你可以換成氨氯地平，不要用ACEI類的和ARB類的了

• ask_tQkM4Y

  行

• ask_tQkM4Y

  病人不是我

• ask_tQkM4Y

  是我爸爸

• 楊志斌

  你剛才說了半天還沒有說你的低壓是多少呢

• ask_tQkM4Y

  上次做那個(gè)動(dòng)態(tài)血壓檢查

• ask_tQkM4Y

  就是24小時(shí)那個(gè)

• ask_tQkM4Y

  結(jié)果是3級血壓

• ask_tQkM4Y

  我剛問了一下

• 楊志斌

  你剛才說了半天還沒有說你的低壓是多少呢

• ask_tQkM4Y

  低壓不吃藥的時(shí)候90多

• 楊志斌

  你剛才說了半天還沒有說你的低壓是多少呢

• 楊志斌

  你剛才說了半天還沒有說你的低壓是多少呢

• 楊志斌

  你剛才說了半天還沒有說你的低壓是多少呢

• 楊志斌

  你剛才說了半天還沒有說你的低壓是多少呢

• 楊志斌

  你剛才說了半天還沒有說你的低壓是多少呢

• 楊志斌

  你剛才說了半天還沒有說你的低壓是多少呢

• 楊志斌

  你剛才說了半天還沒有說你的低壓是多少呢

• 楊志斌

  你剛才說了半天還沒有說你的低壓是多少呢

• 楊志斌

  你剛才說了半天還沒有說你的低壓是多少呢

• 楊志斌

  用藥前或用藥后心率各有多少？

• ask_tQkM4Y

  這個(gè)我問一下他

• 楊志斌

  好的

• ask_tQkM4Y

  不固定

• ask_tQkM4Y

  60到90之間

• 楊志斌

  控制血壓一方面要按時(shí)規(guī)律用藥，另一方面，就是在生活上要注意低鹽低脂飲食，多運(yùn)動(dòng)鍛煉，杜絕煙酒

• 楊志斌

  這些措施都有助于血壓的進(jìn)一步控制的

• ask_tQkM4Y

  不抽煙不喝酒

• ask_tQkM4Y

  每天都有運(yùn)動(dòng)

• ask_tQkM4Y

  低脂低鹽

• 楊志斌

  如果用他現(xiàn)在正在用的藥副作用大，最好換成氨氯地平

• ask_tQkM4Y

  那就試試這個(gè)藥把

• 楊志斌

  還有

• ask_tQkM4Y

  嗯您說

• 楊志斌

  最好能查一下是不是有頸椎病

• 楊志斌

  因?yàn)轭i椎病引起的高血壓一般用藥很難控制

• ask_tQkM4Y

  也有關(guān)系？

• 楊志斌

  而且頸椎病也會(huì)引起頭疼的

• 楊志斌

  頸椎病引起的高血壓叫做頸性高血壓

• ask_tQkM4Y

  他血壓不是不好控制

• ask_tQkM4Y

  是藥物副作用啊

• 楊志斌

  那就更換藥物

• ask_tQkM4Y

  好的

• ask_tQkM4Y

  再問一下

• ask_tQkM4Y

  就是如果頸椎病治好了

• ask_tQkM4Y

  高血壓也會(huì)好一點(diǎn)嗎

• 楊志斌

  那當(dāng)然

• ask_tQkM4Y

  如果他這真是頸椎病引起的話

• ask_tQkM4Y

  好的

• ask_tQkM4Y

  謝謝

• ask_tQkM4Y

  那屬于原發(fā)性

• ask_tQkM4Y

  是嗎

• ask_tQkM4Y

  還是繼發(fā)性

• 楊志斌

  如果不是頸椎病引起的高血壓，就是原發(fā)性高血壓

• ask_tQkM4Y

  做了那個(gè)腎上腺檢查

• ask_tQkM4Y

  說不是腎上腺引起的

• ask_tQkM4Y

  做了那個(gè)腎上腺檢查

• 楊志斌

  發(fā)個(gè)報(bào)告看一下

• ask_tQkM4Y

  說不是腎上腺引起的

• ask_tQkM4Y

  等下

• 楊志斌

  那就是原發(fā)性的啊‘

• ask_tQkM4Y

  我拍一下

• ask_tQkM4Y

  在找報(bào)告

• ask_tQkM4Y

  您的意思是

• ask_tQkM4Y

  只要那個(gè)腎上腺那里沒有問題，

• 楊志斌

  不用找了，只要說不說腎上腺的問題，可以說不是繼發(fā)性的

• 楊志斌

  只要說不是腎上腺的問題，可以說不是繼發(fā)性的

• ask_tQkM4Y

  他就一定是原發(fā)性一定跟頸椎病沒有關(guān)系是嗎

• 楊志斌

  如果有頸椎病，也是有關(guān)系的啊

• ask_tQkM4Y

  他就一定是原發(fā)性一定跟頸椎病沒有關(guān)系是嗎

• ask_tQkM4Y

  現(xiàn)在我爸報(bào)告是說原發(fā)性

• ask_tQkM4Y

  那原發(fā)性會(huì)不會(huì)也有可能是頸椎病引起的

• ask_tQkM4Y

  高血壓

• 楊志斌

  有可能

• 楊志斌

  所以要檢查一下頸椎的

• ask_tQkM4Y

  行

• ask_tQkM4Y

  我知道了

• ask_tQkM4Y

  一檢查頸椎病

• ask_tQkM4Y

  二換藥

• 楊志斌

  是的

• ask_tQkM4Y

  謝謝醫(yī)生麻煩你這么久

• 楊志斌

  不客氣，希望您爸爸能早日康復(fù)！祝您工作順利！事事順心！希望您能給點(diǎn)個(gè)贊喔！

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