心衰裝過(guò)起搏器，胸口悶氣急該怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_01b88b

  【患者針對(duì)您提問(wèn)】陳醫(yī)生，你好

• 陳赟虎

  您好

• 陳赟虎

  有什么想咨詢的嗎

• 陳赟虎

  請(qǐng)問(wèn)，您在嗎？

• ask_01b88b

  我爸有心衰，裝過(guò)起搏器，擴(kuò)張性心肌，胸口悶，氣急

• 陳赟虎

  多大年齡

• ask_01b88b

  56

• 陳赟虎

  一共發(fā)病多久了

• ask_01b88b

  最近飯也不吃，不吃也經(jīng)常吐

• ask_01b88b

  兩年多了

• 陳赟虎

  裝的是什么類型的起搏器

• ask_01b88b

  三腔的

• ask_01b88b

  什么牌子我不記得了

• 陳赟虎

  CRTD嗎

• ask_01b88b

  是的

• 陳赟虎

  現(xiàn)在腿腫嗎

• ask_01b88b

  不腫

• 陳赟虎

  氣喘的厲害嗎

• ask_01b88b

  現(xiàn)在在紹興第二醫(yī)院

• 陳赟虎

  氣喘的厲害嗎

• ask_01b88b

  有點(diǎn)厲害的，有時(shí)候很急，有時(shí)候緩

• 陳赟虎

  現(xiàn)在阿司匹林，美托洛爾，阿托伐他汀在不在吃

• ask_01b88b

  在吃的

• 陳赟虎

  利尿劑吃多大的量

• ask_01b88b

  三顆

• 陳赟虎

  很大了

• 陳赟虎

  如果氣急的厲害，可以設(shè)下含服麝香保心丸，或者硝酸甘油

• ask_01b88b

  含過(guò)，沒(méi)多大效果

• 陳赟虎

  BNp查過(guò)嗎

• ask_01b88b

  沒(méi)有

• ask_01b88b

  膽也有點(diǎn)痛的

• 陳赟虎

  要查個(gè)BNp，防止急性心衰加重

• ask_01b88b

  好

• 陳赟虎

  因?yàn)樾乃サ乃幬镏委熅褪沁@么多

• 陳赟虎

  如果反復(fù)發(fā)作，只能心臟移植了

• ask_01b88b

  心功率只有百分之二十五

• 陳赟虎

  CRTD的治療已經(jīng)是最后一把殺手锏了

• ask_01b88b

  心臟移植大概要多少費(fèi)用

• 陳赟虎

  估計(jì)50萬(wàn)左右吧

• 陳赟虎

  CTRD就要30萬(wàn)左右吧，你用了多少錢呢

• ask_01b88b

  我記得才10萬(wàn)多點(diǎn)

• 陳赟虎

  那可能不是CTRD

• ask_01b88b

  陳醫(yī)生，我爸之前心跳快的，現(xiàn)在是每分鐘75

• 陳赟虎

  這個(gè)心率是合理的

• 陳赟虎

  血壓好嗎

• ask_01b88b

  血壓上面只有八十幾

• 陳赟虎

  血壓偏低

• ask_01b88b

  沒(méi)裝起搏器之前是好的

• 陳赟虎

  治療上有難度

• 陳赟虎

  如果在急性期，建議住院治療

• ask_01b88b

  現(xiàn)在還在住院

• ask_01b88b

  醫(yī)生都說(shuō)沒(méi)辦法了

• 陳赟虎

  積極配合醫(yī)生治療

• ask_01b88b

  陳醫(yī)生，我想帶我爸去你那看看

• 陳赟虎

  終末期的心衰，不管什么醫(yī)院效果都不好的

• 陳赟虎

  可以試試新活素或者鈣離子增敏劑

• ask_01b88b

  我爸的心衰等級(jí)是不是已經(jīng)屬于四級(jí)了

• 陳赟虎

  是的

• 陳赟虎

  總體預(yù)后比較差

• ask_01b88b

  還有沒(méi)有其他治療方法啊

• 陳赟虎

  沒(méi)有了

• 陳赟虎

  可以試試新活素或者鈣離子增敏劑

• ask_01b88b

  好的

• 陳赟虎

  還有其他問(wèn)題嗎

• ask_01b88b

  沒(méi)有了，有的話我再向你請(qǐng)教

• 陳赟虎

  好的

• ask_01b88b

  謝謝你，陳醫(yī)生

• 陳赟虎

  如需再次咨詢本人，請(qǐng)?jiān)凇究焖賳?wèn)醫(yī)生】服務(wù)號(hào)窗口，直接發(fā)送：***，我的在線時(shí)間是：早8點(diǎn)-晚10點(diǎn)。感謝您對(duì)我的支持！

• ask_01b88b

  【患者針對(duì)您提問(wèn)】陳醫(yī)生，我把我爸的檢查報(bào)告發(fā)給你，你能不能幫我看一下

• 陳赟虎

  好的

• 陳赟虎

  看到了EF只有28

• 陳赟虎

  太低了

• 陳赟虎

  心臟也是大的

• ask_01b88b

  有沒(méi)有辦法啊

• 陳赟虎

  沒(méi)有太好的辦法的

• 陳赟虎

  除非心臟移植了

• ask_01b88b

  心臟移植費(fèi)用太大，已經(jīng)用了二十萬(wàn)了

• 陳赟虎

  要看有無(wú)合適的供體

• ask_01b88b

  現(xiàn)在EF只有25

• 陳赟虎

  是的

• 陳赟虎

  整個(gè)心臟的收縮功能基本喪失了

• ask_01b88b

  膽痛跟嘔吐也是心臟引起的嗎

• 陳赟虎

  有可能的

• 陳赟虎

  消化道的淤血

• 陳赟虎

  性功能不好導(dǎo)致的

• 陳赟虎

  心功能

• ask_01b88b

  能不能做外科手術(shù)啊

• ask_01b88b

  胸外科

• 陳赟虎

  不行的

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