脊柱受損,壓迫神經(jīng),小便有困難
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脊柱受損,壓迫神經(jīng),小便有困難
晁軍偉
外傷嗎,多長時(shí)間
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兩周,滑倒了,跌坐在地
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兩三天后,發(fā)現(xiàn)小便有困難
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排除了盆骨骨折,MRI顯示脊柱受損
晁軍偉
多大年齡?男性女性?是否有輔助檢查?
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女性,64歲,我把MRI圖片給你
晁軍偉
能把MRI發(fā)上來嗎
晁軍偉
好
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
晁軍偉
從你發(fā)的MRI看到椎管狹窄癥,腰椎間盤突出,脊髓受壓
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1,該癥狀手術(shù)的必要性,難度和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),以及潛在的術(shù)后后遺癥 2,大致費(fèi)用。
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沒跌坐之前,本身就有腰椎間盤突出,但是沒有小便困難,好像也沒有太劇烈的疼痛…
晁軍偉
單從你發(fā)的片子看,沒有骨折,
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1,該癥狀手術(shù)的必要性,難度和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),以及潛在的術(shù)后后遺癥 2,大致費(fèi)用。
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嚴(yán)重嗎?是常見病患嗎?現(xiàn)在的手術(shù)成熟度,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎?
ask_423294
或者,從你們專業(yè)的角度,你有什么建議呢?
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然后呢?您還在嗎?
晁軍偉
看患者腰背部及行走狀態(tài),如果嚴(yán)重影響生活可行手術(shù),這個(gè)手術(shù)在三級(jí)醫(yī)院屬于一般手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)一般,需要結(jié)合患者是否有基礎(chǔ)病,如高血壓,糖尿病等,術(shù)式有多種,目前金標(biāo)準(zhǔn)是椎板減壓融合內(nèi)固定術(shù),還有單純椎板減壓術(shù)
晁軍偉
因患者不在身邊,沒有辦法行詳細(xì)查體,有些不好判定,
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可以行走,影響主要體現(xiàn)在排尿困難上,還有就是臀部一側(cè)疼痛,有些肌肉貌似不聽使喚
晁軍偉
一般建議發(fā)現(xiàn)椎間盤突出癥后,先保守治療,如效果不佳,建議手術(shù)治療,也有患者癥狀特別明顯醫(yī)生判定保守效果不佳,直接手術(shù)
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以前有椎間盤突出,沒有這個(gè)問題,跌坐了以后,出現(xiàn)了排尿困難…
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現(xiàn)在擔(dān)心神經(jīng)長期擠壓,壞死…
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會(huì)不會(huì)引起嚴(yán)重的后遺癥…
晁軍偉
摔倒后部分患者會(huì)出現(xiàn)胃腸道紊亂,經(jīng)過治療后都可改善,
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小便困難
晁軍偉
有可能是摔倒后脊髓振蕩傷,因你拍攝的片子不是專業(yè)拍攝,我這邊只能看個(gè)大概
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你說我的手機(jī)拍的不清,是這意思嗎?
晁軍偉
一個(gè)是手機(jī)拍攝不清,二是疾病位置沒有很好拍攝到
晁軍偉
患者現(xiàn)在住院治療嗎?
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沒有呢…
晁軍偉
我給你看張我拍的
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嗯
晁軍偉
不好意思,我這邊手機(jī)沒法給你穿圖像
ask_423294
謝謝啊
晁軍偉
不客氣
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