上腹部疼痛有半個月了，一直不能緩解是什么原因？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_NPE2s0

  醫(yī)生在么，我上腹部疼痛有半個月了，一直不能緩解是什么原因？

• 馬英茹

  你好

• ask_NPE2s0

  你好

• 馬英茹

  上腹部是肚臍以上的胃脘還是哪個部位

• 馬英茹

  是左側(cè)還是右側(cè)

• ask_NPE2s0

  肚臍以上，

• ask_NPE2s0

  正中

• 馬英茹

  哦，那是胃

• 馬英茹

  怎么個痛法

• 馬英茹

  是隱痛還是有燒心吐酸水的灼痛

• ask_NPE2s0

  時重時輕

• ask_NPE2s0

  早上起來輕，下午疼痛感覺明顯些

• 馬英茹

  嗯 ，脹痛？

• ask_NPE2s0

  25日做的胃鏡

• 馬英茹

  嗯

• 馬英茹

  結(jié)果是什么

• ask_NPE2s0

  我發(fā)給你，給看一下

• 馬英茹

  好的

• ask_NPE2s0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 馬英茹

  有點(diǎn)問題

• 馬英茹

  你之前喝酒了

• ask_NPE2s0

  有時會喝

• ask_NPE2s0

  不是經(jīng)常喝的

• 馬英茹

  你現(xiàn)在吃著什么 藥

• ask_NPE2s0

  問題嚴(yán)重嗎

• 馬英茹

  不怎么嚴(yán)重

• ask_NPE2s0

  西尼替丁，安胃瘍，甘海胃康膠囊

• ask_NPE2s0

  原來吃過，奧美拉唑，和枸緣酸秘鉀

• 馬英茹

  吃這些也不見輕嗎

• ask_NPE2s0

  這幾天我在輸液呢，也不減輕

• ask_NPE2s0

  嗯

• 馬英茹

  哦，

• ask_NPE2s0

  這是怎么回事，我都開始著急了

• 馬英茹

  你可以告訴我你是感覺脹痛還是絞痛還是隱痛嗎

• 馬英茹

  你的膽囊有沒有做過檢查

• ask_NPE2s0

  疼痛沒有規(guī)律，現(xiàn)在隱疼，昨天下午是脹痛，挺起胸來疼痛明顯

• 馬英茹

  大便怎么樣

• ask_NPE2s0

  一起做的，結(jié)果是膽囊壁欠光滑

• 馬英茹

  沒有結(jié)石？

• ask_NPE2s0

  一天一次，還算是正常

• ask_NPE2s0

  做的是腹部b超，就提示膽囊壁欠光滑

• 馬英茹

  嗯 ，我有點(diǎn)事，一會回來 再和你講好嗎？20分鐘

• ask_NPE2s0

  好的

• 馬英茹

  抱歉

• ask_NPE2s0

  客氣了，沒關(guān)系的

• 馬英茹

  回來 了，不好意思啊

• ask_NPE2s0

  沒事的，您客氣了

• 馬英茹

  我分析你的疼痛有可能不完全是因?yàn)槲秆鬃龀傻?p>

• 馬英茹

  胰腺看了沒有

• ask_NPE2s0

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_NPE2s0

  這個是嗎

• 馬英茹

  我轉(zhuǎn)不過來圖片

• ask_NPE2s0

  啊

• 馬英茹

  膽囊那項(xiàng)后面的一句是囊內(nèi)液區(qū)間斷？

• ask_NPE2s0

  腔內(nèi)液區(qū)清晰

• 馬英茹

  哦

• 馬英茹

  那問題不大

• 馬英茹

  粗糙是稍微有些炎癥

• ask_NPE2s0

  還有就是我也做了肝功能，提示總膽紅素和直接膽紅素有點(diǎn)高

• 馬英茹

  嗯 ，

• ask_NPE2s0

  這個有什么影響嗎

• 馬英茹

  這個應(yīng)該提示還是有梗阻性黃疸的可能

• ask_NPE2s0

  這是什么病啊

• 馬英茹

  懷疑還是有結(jié)石吧

• 馬英茹

  如果是胃炎或是潰瘍不應(yīng)該是這種持續(xù)的疼痛，用這些藥也不緩解

• ask_NPE2s0

  您懷疑是哪的結(jié)石？

• 馬英茹

  膽結(jié)石

• 馬英茹

  膽管結(jié)石

• ask_NPE2s0

  還有就是什么是梗阻性黃疸

• 馬英茹

  你的經(jīng)治大夫有什么 看法？

• ask_NPE2s0

  她就告訴我胃病不好治

• 馬英茹

  哦

• 馬英茹

  你可以帶著檢查結(jié)果去上級醫(yī)院咨詢下

• ask_NPE2s0

  去過了，也沒說出什么

• 馬英茹

  你是不是吃過肉類脂肪類的食物后疼痛會加重

• ask_NPE2s0

  這個沒有

• ask_NPE2s0

  看到肉食也不惡心

• 馬英茹

  嗯

• 馬英茹

  我個人感覺不是胃病引起

• 馬英茹

  建議你繼續(xù)檢查，明確診斷

• ask_NPE2s0

  那您覺得我應(yīng)該再檢查些什么呢

• 馬英茹

  我建議你換一家醫(yī)院再看病

• 馬英茹

  看肝膽外科

• 馬英茹

  不然就去吃中草藥調(diào)理

• ask_NPE2s0

  總膽紅素和直接膽紅素高，對人體有什么影響

• 馬英茹

  怎么說哪，這兩種值增高，說明 肝臟本身會炎癥或是有膽石癥等

• 馬英茹

  這個是要進(jìn)一步檢查 才能找到病因的

• 馬英茹

  按胃病治療不見好轉(zhuǎn)還是要考慮肝膽胰的問題

• ask_NPE2s0

  我四年前做過一次手術(shù)，就提示總膽紅素和直接膽紅素高的

• 馬英茹

  可是你的B超顯示的除了膽囊有些粗糙外沒有問題

• 馬英茹

  什么 手術(shù)

• ask_NPE2s0

  肺大泡切除術(shù)

• ask_NPE2s0

  氣胸

• 馬英茹

  哦

• 馬英茹

  那時就高孔洞查出什么 原因？

• 馬英茹

  1錯字

• 馬英茹

  那時就沒查出高的原因嗎

• ask_NPE2s0

  沒有的

• 馬英茹

  那里沒有這種疼痛？

• 馬英茹

  那時

• ask_NPE2s0

  我都不知道的

• ask_NPE2s0

  沒有

• 馬英茹

  哦

• ask_NPE2s0

  這種疼痛持續(xù)有一個多月了，時重時輕

• 馬英茹

  通常膽紅素高有三種可能：肝臟疾病,膽道疾病和溶血性疾病.你如果轉(zhuǎn)氨酶正常,一般不是肝臟疾病.接下來再查B超看膽道,查網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)看有沒有溶血.如果兩者都是正常的就沒事了.

• ask_NPE2s0

  轉(zhuǎn)氨梅正常，做b超看膽道好像沒做過

• ask_NPE2s0

  肝功就提示這兩項(xiàng)不正常

• 馬英茹

  我嗯

• 馬英茹

  所以我也不能判斷你是什么 原因了

• 馬英茹

  只是感覺胃炎的痛不應(yīng)該這樣

• 馬英茹

  飲食消化都沒問題嗎

• 馬英茹

  不行你就去找中醫(yī)開草藥吃吧

• ask_NPE2s0

  怎么做b超看膽道

• 馬英茹

  你做肝膽超聲就有的，我看你的結(jié)果沒問題

• 馬英茹

  也許是其它感冒 啊勞累之類的因素造成的

• ask_NPE2s0

  這段時間有點(diǎn)感冒，有半個月了

• 馬英茹

  所以我建議你吃中藥治療下，還不好就要做進(jìn)一步檢查

• 馬英茹

  嗯

• ask_NPE2s0

  進(jìn)一步要檢查什么？

• 馬英茹

  胃，肝膽胰

• ask_NPE2s0

  嗯，謝謝您了

• 馬英茹

  幫不到你，有些慚愧

• 馬英茹

  希望你早日康復(fù)

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