肺腺癌t2anomo IB期是早期還是中期？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_JkHD5w

  在嗎，我想咨詢一下關(guān)于肺癌的情況

• 在線醫(yī)生

  您好！在的

• 在線醫(yī)生

  您具體說(shuō)一下

• ask_JkHD5w

  你好，請(qǐng)問(wèn)一下左下肺腺癌T2aNOMO I B期是早期還是中期

• 在線醫(yī)生

  早期

• 在線醫(yī)生

  可以手術(shù)治療

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)分期的病人手術(shù)術(shù)后預(yù)后還是很不錯(cuò)的

• ask_JkHD5w

  做了手術(shù)切除了，還會(huì)復(fù)發(fā)嗎？怎么才是治愈了

• 在線醫(yī)生

  手術(shù)后是有復(fù)發(fā)幾率的，，但是由于這個(gè)患者病情分期比較早，復(fù)發(fā)幾率小一些

• 在線醫(yī)生

  一般在臨床上認(rèn)為，術(shù)后五年不復(fù)發(fā)之后復(fù)發(fā)的幾率就很小了，即認(rèn)為治愈。

• ask_JkHD5w

  已經(jīng)做了手術(shù)的，后期要注意什么呢

• 在線醫(yī)生

  患者多大年齡？

• ask_JkHD5w

  49周歲

• 在線醫(yī)生

  術(shù)后不需要其他治療的話，注意定期復(fù)查就好了，術(shù)后三年內(nèi)每三個(gè)月復(fù)查一次，三年之后每半年復(fù)查一次

• ask_JkHD5w

  要吃藥嗎

• 在線醫(yī)生

  其他的就沒(méi)有特殊的了，可以像正常人一樣生活

• ask_JkHD5w

  她這個(gè)結(jié)果是屬于早期還是早中期？

• 在線醫(yī)生

  確切來(lái)說(shuō)是早中期

• ask_JkHD5w

  當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)得了這個(gè)病不會(huì)比正常人活得久是嗎

• 在線醫(yī)生

  不過(guò)手術(shù)后治療效果還是挺好的，所以也沒(méi)必要擔(dān)心

• ask_JkHD5w

  已經(jīng)做了手術(shù)切除了，病人是女性，怎樣能控制復(fù)發(fā)呢

• 在線醫(yī)生

  只要手術(shù)后定期復(fù)查不復(fù)發(fā)，就可以像正常人一樣生活，生存期也可以像正常人一樣的

• 在線醫(yī)生

  術(shù)后有醫(yī)生建議過(guò)做輔助化療嗎？

• ask_JkHD5w

  現(xiàn)在還沒(méi)有拆線

• ask_JkHD5w

  醫(yī)生說(shuō)半個(gè)月去復(fù)查

• 在線醫(yī)生

  對(duì)于這個(gè)病期的病人是否需要做輔助化療目前還處于爭(zhēng)議階段，有的醫(yī)生建議做，而另外一些醫(yī)生由于化療副作用不贊成病人做化療

• 在線醫(yī)生

  在臨床上來(lái)講，化療和不化療效果差不多

• 在線醫(yī)生

  一定要注意定期復(fù)查

• ask_JkHD5w

  是不是五年不復(fù)發(fā)以后就不會(huì)復(fù)發(fā)了啊

• 在線醫(yī)生

  是的，五年之內(nèi)不復(fù)發(fā)以后復(fù)發(fā)的幾率就非常小了。

• ask_JkHD5w

  像左下肺腺癌T2aNOMO I B期這個(gè)病人的情況做了切除了已經(jīng)復(fù)發(fā)機(jī)率大嗎？后期要不要吃中藥啊，聽(tīng)說(shuō)中西醫(yī)結(jié)合對(duì)癌癥好一點(diǎn)

• 在線醫(yī)生

  復(fù)發(fā)幾率不大，五年內(nèi)復(fù)發(fā)的幾率在大約百分之二十到三十

• 在線醫(yī)生

  患者術(shù)后恢復(fù)之后可以適當(dāng)口服中藥調(diào)理

• ask_JkHD5w

  中藥的話什么配方呢？我們?nèi)サ尼t(yī)院是西醫(yī)好像沒(méi)有中醫(yī)

• 在線醫(yī)生

  如果口服中藥的話，建議帶病人去正規(guī)醫(yī)院中醫(yī)科請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生給病人把脈后，根據(jù)病人體質(zhì)開(kāi)具中藥；這個(gè)是因體質(zhì)不同而不同的

• 在線醫(yī)生

  沒(méi)有一種藥物是適合所有人的

• ask_JkHD5w

  當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)因?yàn)檫@個(gè)患者腫瘤位置接近胸腔壁所以背上很痛，現(xiàn)在已經(jīng)手術(shù)十天了，以前痛的地方還是有些痛正常嗎

• ask_JkHD5w

  而且她現(xiàn)在老是吃止痛藥有影響嗎

• 在線醫(yī)生

  術(shù)后十天有些痛是正常的，如果疼的受不了的話可以適當(dāng)口服止疼藥。

• ask_JkHD5w

  那這個(gè)情況到底是做化療好還是不做呢

• ask_JkHD5w

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• ask_JkHD5w

  這是之前的結(jié)果

• ask_JkHD5w

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見(jiàn)

• 在線醫(yī)生

  病人這個(gè)病情介于做和不做之間的程度，如果病人對(duì)化療比較反感的話，可以不做化療采用定期復(fù)查的方式

• ask_JkHD5w

  如果做了化療就不用復(fù)查嗎

• 在線醫(yī)生

  化療后也需要復(fù)查的。

• 在線醫(yī)生

  ct結(jié)果上顯示有縱隔和肺門淋巴結(jié)增大，術(shù)后病理上，顯示沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

• ask_JkHD5w

  我聽(tīng)說(shuō)化療對(duì)身體不好，但是又怕不化療容易復(fù)發(fā)

• 在線醫(yī)生

  你手里有術(shù)后病理的結(jié)果嗎？可以發(fā)過(guò)來(lái)看一下嗎？

• ask_JkHD5w

  意思就是沒(méi)轉(zhuǎn)移嗎

• ask_JkHD5w

  沒(méi)有術(shù)后病理結(jié)果

• ask_JkHD5w

  現(xiàn)在才做十天

• 在線醫(yī)生

  不是的，具體還要根據(jù)術(shù)后病理的結(jié)果來(lái)判斷的

• ask_JkHD5w

  醫(yī)生說(shuō)出院半個(gè)月復(fù)查

• ask_JkHD5w

  那就是還是有可能已經(jīng)轉(zhuǎn)移了嗎

• 在線醫(yī)生

  我建議最好還是根據(jù)術(shù)后病理結(jié)果，看一下淋巴結(jié)的情況

• ask_JkHD5w

  有術(shù)后拍的片子

• 在線醫(yī)生

  根據(jù)ct結(jié)果，有縱隔和肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但是您提供的病理分期上N為0代表沒(méi)有淋巴結(jié)

• 在線醫(yī)生

  也可能取下的淋巴結(jié)沒(méi)有腫瘤轉(zhuǎn)移；我建議您在半個(gè)月復(fù)查的時(shí)候讓醫(yī)生根據(jù)術(shù)后病理判斷一下是否需要化療

• ask_JkHD5w

  我發(fā)的第二張是出院診斷證明書

• 在線醫(yī)生

  因?yàn)槿绻辛馨徒Y(jié)轉(zhuǎn)移的話，是建議化療的

• ask_JkHD5w

  那個(gè)術(shù)后拍的多排螺旋CT片子要不要給你看一下

• 在線醫(yī)生

  我看到了，但是上邊只寫了腺癌，沒(méi)有準(zhǔn)確的術(shù)后病理報(bào)告單

• 在線醫(yī)生

  片子拍攝之后是不清楚的，如果有檢查結(jié)果您可以拍下傳過(guò)來(lái)

• ask_JkHD5w

  是不是切下來(lái)的那個(gè)病理報(bào)告

• 在線醫(yī)生

  是的。

• ask_JkHD5w

  那個(gè)出院的時(shí)候沒(méi)有

• ask_JkHD5w

  應(yīng)該復(fù)查的時(shí)候看吧

• 在線醫(yī)生

  可以，復(fù)查的時(shí)候看一下，讓醫(yī)生再評(píng)估一下。

• ask_JkHD5w

  就是像這個(gè)病人這種情況目前看上去治愈的可能大不大啊

• 在線醫(yī)生

  確定是不是需要化療

• 在線醫(yī)生

  治愈的可能性還是很大的。

• ask_JkHD5w

  嗯，我就是怕復(fù)發(fā)，如果復(fù)發(fā)了是不是就是晚期了

• 在線醫(yī)生

  對(duì)于肺癌來(lái)講，這么早期發(fā)現(xiàn)確實(shí)不容易，好多病人發(fā)現(xiàn)時(shí)就已經(jīng)是晚期了。

• 在線醫(yī)生

  是的，如果復(fù)發(fā)就屬于晚期。

• ask_JkHD5w

  要怎么控制呢

• 在線醫(yī)生

  首先，根據(jù)術(shù)后病理結(jié)果判斷是否需要行放化療，如果不需要放化療的話一定要定期復(fù)查

• ask_JkHD5w

  那后期要長(zhǎng)期吃藥嗎

• 在線醫(yī)生

  一般是不需要的。

• ask_JkHD5w

  你說(shuō)的三個(gè)月復(fù)查是復(fù)查什么項(xiàng)目呢？還是多排螺旋CT嗎

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)患者不需要

• 在線醫(yī)生

  是的ct、腫瘤標(biāo)記物

• ask_JkHD5w

  就是多排螺旋就行了嗎

• 在線醫(yī)生

  是的，ct可以做多排螺旋ct

• 在線醫(yī)生

  然后再抽血查個(gè)腫瘤標(biāo)記物。

• 在線醫(yī)生

  一般來(lái)講這兩項(xiàng)就可以了。

• ask_JkHD5w

  哦，那有沒(méi)有擴(kuò)散是不是要等術(shù)后那個(gè)病理報(bào)告單呢

• ask_JkHD5w

  在做這個(gè)手術(shù)的時(shí)候好像做了個(gè)全身檢查好像聽(tīng)說(shuō)沒(méi)擴(kuò)散

• 在線醫(yī)生

  嗯，主要是看有沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

• 在線醫(yī)生

  哦，那就好

• ask_JkHD5w

  有沒(méi)有轉(zhuǎn)移是不是要那個(gè)結(jié)果才知道

• 在線醫(yī)生

  是的

• ask_JkHD5w

  如果轉(zhuǎn)移了情況是不是很不好

• 在線醫(yī)生

  不是的，那個(gè)結(jié)果里如有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就建議化療

• 在線醫(yī)生

  如果沒(méi)有的話，可以不需要化療

• ask_JkHD5w

  是不是具體還是要復(fù)查才知道

• 在線醫(yī)生

  復(fù)查是讓醫(yī)生看一下刀口的情況，這個(gè)術(shù)后病理報(bào)告應(yīng)該已經(jīng)出來(lái)了

• 在線醫(yī)生

  到時(shí)候問(wèn)醫(yī)生要過(guò)來(lái)看一下，再問(wèn)他要不要化療

• ask_JkHD5w

  這個(gè)左肺上葉有小結(jié)節(jié)影是不是也有啊

• ask_JkHD5w

  那個(gè)結(jié)果上寫著考慮增值灶

• 在線醫(yī)生

  這個(gè)不是惡性的，沒(méi)事，不是轉(zhuǎn)移的

• ask_JkHD5w

  這個(gè)是良性嗎

• ask_JkHD5w

  但是是癌癥，聽(tīng)說(shuō)癌癥都是惡性腫瘤嗎，我也不是很懂這方面

• 在線醫(yī)生

  是的，比如以前得過(guò)肺炎或者結(jié)核等都可以留這樣的結(jié)節(jié)影，所以沒(méi)必要擔(dān)心。

• 在線醫(yī)生

  是的，癌癥是惡性腫瘤。

• ask_JkHD5w

  這個(gè)也是肺腺癌吧，也是惡性腫瘤嗎

• 在線醫(yī)生

  但不是所有的惡性腫瘤都是直接要命的，有一部分早期患者經(jīng)過(guò)治療效果還是很好的

• 在線醫(yī)生

  是的，是惡性腫瘤，但是這個(gè)病人病情比較早，治療效果還不錯(cuò)

• ask_JkHD5w

  那個(gè)腸系膜淋巴結(jié)鈣化什么意思

• 在線醫(yī)生

  以前病人可能得過(guò)腸系膜淋巴結(jié)炎，長(zhǎng)期的炎癥導(dǎo)致的鈣化，這都沒(méi)事兒的，都沒(méi)有問(wèn)題，不用擔(dān)心，正常人都可以有的

• ask_JkHD5w

  嗯，左腎好像還有小結(jié)石

• 在線醫(yī)生

  這都不是大問(wèn)題，只要沒(méi)有出現(xiàn)疼痛、尿血這些情況，小結(jié)石觀察就可以

• 在線醫(yī)生

  體積較小的有可能會(huì)隨尿排出來(lái)的，所以也沒(méi)必要處理

• ask_JkHD5w

  嗯，現(xiàn)在就是定期復(fù)查是不是就可以控制了

• 在線醫(yī)生

  是的，定期復(fù)查，如果出現(xiàn)其他情況及時(shí)處理

• ask_JkHD5w

  上次那醫(yī)生說(shuō)得了這個(gè)病壽命會(huì)減短是不是啊

• ask_JkHD5w

  那醫(yī)生說(shuō)正?？梢曰?0，現(xiàn)在活不了那么久

• 在線醫(yī)生

  手術(shù)后如果不復(fù)發(fā)就可以像正常人一樣生活，生命也可以像正常人一樣的

• 在線醫(yī)生

  如果復(fù)發(fā)的話，生存時(shí)間可能就沒(méi)有那么長(zhǎng)了

• ask_JkHD5w

  以后是不是都不可以干重活，后期運(yùn)動(dòng)的話應(yīng)該做些什么運(yùn)動(dòng)呢

• ask_JkHD5w

  像跑步這些可以嗎

• ask_JkHD5w

  現(xiàn)在病人好像走路久了都會(huì)累

• 在線醫(yī)生

  跑步是可以的，運(yùn)動(dòng)量以患者不感到特別勞累為主

• 在線醫(yī)生

  現(xiàn)在病人剛剛做完手術(shù)，體質(zhì)肯定還沒(méi)有恢復(fù)好

• 在線醫(yī)生

  平時(shí)的日常鍛煉都可以。

• ask_JkHD5w

  飲食方面呢

• 在線醫(yī)生

  飲食以清淡易消化為主，多吃高蛋白高營(yíng)養(yǎng)的食物比如雞蛋牛奶魚(yú)湯等

• 在線醫(yī)生

  避免辛辣刺激和生冷食物。

• ask_JkHD5w

  以后飲食注意些什么

• ask_JkHD5w

  臘肉這些是不是不能吃啊

• 在線醫(yī)生

  就正常人飲食就可以，術(shù)后就可以像正常人一樣生活，沒(méi)必要刻意把他當(dāng)病人對(duì)待

• 在線醫(yī)生

  是的，腌制食物盡量少吃。

• ask_JkHD5w

  燒烤類的也不能吃吧

• 在線醫(yī)生

  是的，正常人燒烤也建議少吃的

• ask_JkHD5w

  現(xiàn)在吃東西有點(diǎn)哽是正常的嗎

• 在線醫(yī)生

  這是與手術(shù)有關(guān)，沒(méi)有問(wèn)題的，術(shù)后這幾天吃飯主要吃軟的為主

• 在線醫(yī)生

  要小口吞咽，食物盡量嚼碎再下咽

• ask_JkHD5w

  要多久才能恢復(fù)正常呢

• ask_JkHD5w

  現(xiàn)在走路走不了多久就累

• 在線醫(yī)生

  一般術(shù)后一個(gè)月就能恢復(fù)了

• 在線醫(yī)生

  體力恢復(fù)也是一個(gè)緩慢的過(guò)程

• ask_JkHD5w

  那以后還能上班嗎

• 在線醫(yī)生

  畢竟手術(shù)后才十天

• 在線醫(yī)生

  能啊，只要上班不是太勞累就可以

• ask_JkHD5w

  像初元這個(gè)能吃嗎

• 在線醫(yī)生

  可以

• ask_JkHD5w

  吃多少盒適合呢？怕吃多了反而不好

• 在線醫(yī)生

  一般醫(yī)生不太建議病人吃保健品，因?yàn)槭忻嫔系谋＝∑焚|(zhì)量不能保障。如果現(xiàn)在有初元，可以給病人適當(dāng)吃一些，但是吃完之后就不要再買了。

• ask_JkHD5w

  好的，謝謝了，以后有問(wèn)題還可以問(wèn)你嗎

• 在線醫(yī)生

  可以啊

• 在線醫(yī)生

  可以***隨時(shí)聯(lián)系我

• ask_JkHD5w

  每次五元是吧

• 在線醫(yī)生

  是的

• 在線醫(yī)生

  健康顧問(wèn)比較合適，一周十元，不限次數(shù)

• ask_JkHD5w

  好的，謝謝了，有問(wèn)題聯(lián)系你

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