女, 33歲。三叉神經(jīng)痛,右臉從耳朵根部到咬肌附近,時不時疼痛,像針扎一樣,自己可緩解,有半年時間,到神經(jīng)內(nèi)科看過,醫(yī)生說是是三叉神經(jīng)位置,但三叉神經(jīng)疼起來要比這厲害多了,說我這種不典型,給我開了加巴噴丁,我吃了一段時間,不知道我這算不算三叉神經(jīng)痛?另外這藥能連續(xù)吃多久
ask_726019
女, 33歲。三叉神經(jīng)痛,右臉從耳朵根部到咬肌附近,時不時疼痛,像針扎一樣,自己可緩解,有半年時間,到神經(jīng)內(nèi)科看過,醫(yī)生說是是三叉神經(jīng)位置,但三叉神經(jīng)疼起來要比這厲害多了,說我這種不典型,給我開了加巴噴丁,我吃了一段時間,不知道我這算不算三叉神經(jīng)痛?另外這藥能連續(xù)吃多久?
譚玉群
三叉神經(jīng)分三支:眼支、上頜支和下頜支,根據(jù)您所說的疼痛部位考慮還是像三叉神經(jīng)痛的。
譚玉群
因為癥狀表現(xiàn)有個體差異,所以會不盡相同。
譚玉群
加巴噴丁吃了后,疼痛癥狀有沒有減輕呢?發(fā)作有沒有明顯減少?
ask_726019
疼的時候,那一塊又脹又刺疼,疼一陣自己能緩解,但最近半年了,天天都這樣
ask_726019
有減輕,
ask_726019
但不能完全緩解
譚玉群
這樣的話,可以繼續(xù)吃一段時間
譚玉群
一般療程為3個月
ask_726019
我吃了也有3個月了
ask_726019
發(fā)現(xiàn)自己發(fā)胖了,不知道和吃藥有沒有關(guān)系
譚玉群
這個藥物是會有些影響體重的。
譚玉群
所以平時要控制食量,加強(qiáng)運(yùn)動。
ask_726019
我還能永遠(yuǎn)這樣吃藥嗎?天天吃藥啊,怕對肝臟不好
譚玉群
有夠半年嗎?
譚玉群
吃藥時間
ask_726019
也快了
譚玉群
如果有半年了,建議先停藥。
ask_726019
那疼怎么辦呢?
ask_726019
有別的解決辦法嗎
譚玉群
可以換藥,或者可以口服中藥調(diào)理。
ask_726019
換什么藥?
譚玉群
可以吃點營養(yǎng)神經(jīng)的藥物
譚玉群
比如谷維素
ask_726019
我看有手術(shù)治療,這個是不是迫不得已才動手術(shù)
譚玉群
甲鈷胺
ask_726019
也吃過一個月,后來就停了
ask_726019
光吃的加巴噴丁
譚玉群
一般是那種頑固性的嚴(yán)重疼痛,藥物治療無明顯療效的可以考慮做手術(shù),手術(shù)是方法就是阻斷三叉神經(jīng)的傳導(dǎo)。
ask_726019
三叉神經(jīng)痛也有像我這樣疼痛可以忍受的嗎?我看網(wǎng)上包括門診醫(yī)生都說非常疼
譚玉群
有的
譚玉群
三叉神經(jīng)痛一般是呈電擊樣的劇烈疼痛。
ask_726019
營養(yǎng)神經(jīng)的藥需要吃多久?還有加巴噴丁,我現(xiàn)在一天就吃兩次,實在覺得疼才吃
ask_726019
我不劇烈,但也是臉非常不舒服,
ask_726019
發(fā)脹,針扎一樣,
譚玉群
嗯,如果吃西藥效果不好,建議你可以試試看中藥的。
ask_726019
我是光吃甲鈷胺,還是和加巴噴丁一起吃
譚玉群
加巴噴丁吃了半年了話,可以慢慢減量,逐漸停藥。
譚玉群
可以只吃甲鈷胺看看
ask_726019
這都半年了,難道疼痛就這樣跟著我一輩子嗎?
ask_726019
甲鈷胺有止疼效果嗎
譚玉群
這個很難說的,您有沒有做過顱腦的檢查呢?
譚玉群
甲鈷胺是營養(yǎng)神經(jīng)的。
ask_726019
我嘴里有金屬烤瓷牙,沒法做磁共振
ask_726019
那醫(yī)生,是不是如果我還疼,就要繼續(xù)吃藥呢?
譚玉群
是的
ask_726019
這對身體影響大嗎?
譚玉群
一般影響不是太大。
譚玉群
西藥都有一定的副作用,但是并不一定會出現(xiàn)的,只要平時按正常的量服用,是沒有什么很大影響的。
ask_726019
那我怎么減藥合適?現(xiàn)在一點不吃加巴噴丁,也不現(xiàn)實,
譚玉群
先減四分之一或者減半量,維持一段時間,再減半量
ask_726019
還有這個病就沒有緩解期嗎?我天天吃藥,吃的很心急
譚玉群
一般是有間歇期的。
ask_726019
大概多久呢?
譚玉群
這個得因人而已
ask_726019
有能代替加巴噴丁,副作用比它小的嗎?
譚玉群
有些發(fā)作一次,可以很久都不發(fā),有些發(fā)作很頻繁。
譚玉群
加巴噴丁同類的藥物,副作用都是一樣的。
譚玉群
而且加噴丁算是比較新的藥,副作用相對小的。
ask_726019
我這都發(fā)作大半年了,唉,
ask_726019
我想我這種情況又不想動手術(shù),心里還是害怕
ask_726019
是不是藥物控制不住的時候就需要動手術(shù)了,不會越拖越嚴(yán)重吧,拖成手術(shù)都治不了
譚玉群
嗯,可以先藥物治療看看
譚玉群
這是一般是不會加重
譚玉群
只是癥狀會反復(fù)
ask_726019
藥物治療一般能維持幾年?我才33歲,本來想再要個孩子,現(xiàn)在也不敢了,天天吃藥,
譚玉群
吃藥期間是不建議懷孕的。
譚玉群
一般好了之后,可以維持幾年,這個要根據(jù)每個人的具體情況。
ask_726019
先控制住疼痛吧,就怕藥物也控制不了了,
ask_726019
時間長了,
ask_726019
如果停點加巴就疼,是不是還要堅持吃
譚玉群
是的,先慢慢減看看吧
ask_726019
營養(yǎng)神經(jīng)要需要吃多久?
ask_726019
和加巴一起吃嗎?
譚玉群
嗯,一起吃。
譚玉群
也是三個月一個療程,半年可以停下藥。
ask_726019
停了再疼,就要再吃一段時間嗎?加巴一天吃幾次合適,
譚玉群
一般急性期一天三次,如果癥狀不是很重,可以適當(dāng)減量。
ask_726019
謝謝你,醫(yī)生,我再吃段時間,有問題再咨詢你,
譚玉群
嗯,好的,祝您一切都好。
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