女,18歲。跟腱延長手術(shù)以后,腳部畸形,是因為啥呢
ask_393532
女,18歲。跟腱延長手術(shù)以后,腳部畸形,是因為啥呢?
楊軍平
你好,請問你當時是因為外傷導致肌腱萎縮,然后做延長手術(shù)的嗎
楊軍平
這個如果肌腱過短,本身就很容易引起畸形
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額
ask_393532
尖足啊
ask_393532
大概短了1厘米吧,也不是跟腱短,可能當時就是髖骨脫位,誤診了
楊軍平
是的,這個手術(shù)效果的話,不是非常理想,只要功能能改善就可以
楊軍平
不一定要那么完美
楊軍平
主要是稍微改善功能
ask_393532
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_393532
這個象是爪行足還是內(nèi)翻足呢
ask_393532
平時腳趾頭就喜歡這樣彎著,是啥原因呢?
楊軍平
有點像爪行足
楊軍平
但又不典型
ask_393532
而且平時一緊張,腳趾頭自動彎曲的更很,除非心里想著不要緊張,腳趾頭白不會彎的更緊,啥原因呢?和大腦有關(guān)系嗎?
楊軍平
這個和神經(jīng)支配有關(guān)系
ask_393532
額,哪里的神經(jīng)呢?
楊軍平
人的所有活動都是通過大腦控制,大腦控制神經(jīng),神經(jīng)控制肌肉,就會出現(xiàn)你說的情況
ask_393532
哦,大腦的神經(jīng)?腦癱嗎?
楊軍平
這個講起來就非常復雜
ask_393532
如果腳上的神經(jīng)干損傷,會不會出現(xiàn)這樣的情況呢?
楊軍平
緊張可以影響大腦,但并不是說你就有腦癱
楊軍平
這是什么跟什么啊
ask_393532
哦,嚇我一跳,腦癱不好治
ask_393532
額,如果有缺血性肌攣縮,會不會出現(xiàn)那樣的情況呢?
楊軍平
也有這個可能,但是一般會肌肉萎縮
ask_393532
我覺得我的跟腱和三頭肌都攣縮了啊,如果不是缺血性肌攣縮,咋會這樣呢?
楊軍平
你到醫(yī)院檢查了沒有
楊軍平
做了那些檢查
ask_393532
對啊對啊,我的整個腿都萎縮了
ask_393532
肌電圖正常,但醫(yī)生還是說肌肉萎縮,肌無力
楊軍平
現(xiàn)在用了什么藥物治療,效果怎么樣
ask_393532
拍片了,后來在我身上量,說我盆骨傾斜,導致肢體不等長
ask_393532
不過確實,我睡直,然后量一下,盆骨是歪的
楊軍平
這個很多時候查不到原因,只能對癥治療一下
楊軍平
沒有特效的方法
ask_393532
只有自己站好,然后才發(fā)現(xiàn)兩個腳尖是一樣長的,就是腳后跟,少了2厘米,就像跟腱短了一樣,我覺得是髖骨脫位吧
楊軍平
脫位的話,會引起疼痛,應該不是
楊軍平
脫位就好治療了
ask_393532
額,我是說先天性髖骨脫位啊
ask_393532
感覺以前尖足,就是髖骨脫位,股骨頭不就上移嗎?身體自動找到一個平衡點,讓盆骨保持水平啊
ask_393532
但是之后做了跟腱延長,關(guān)節(jié)僵硬了,腳也就不能尖足,讓身體找到一個平衡點了,感覺現(xiàn)在走路,盆骨都是斜的
ask_393532
再說,髖關(guān)節(jié)脫位的話,這末多年了,說不定股骨頭壞死了呢?也沒感覺到好治療的
楊軍平
是的,這個慢慢恢復,需要毅力,辛苦你了
ask_393532
上次醫(yī)生還和我說,換上人工的髖關(guān)節(jié),把整個關(guān)節(jié)都換了
楊軍平
這個沒有特效的方法,我也只能這樣安慰你,希望給你一點精神上但我支持
ask_393532
嗯嗯,謝謝啦!
ask_393532
肌電圖可以檢查出來腳上神經(jīng)干是不是損傷了嗎?
楊軍平
是的
楊軍平
檢查了沒問題,就不要太緊張了
ask_393532
哦,那就算跟腱延長手術(shù)以后,我沒有鍛煉,所以關(guān)節(jié)僵硬了
ask_393532
嗯嗯
楊軍平
加強鍛煉,這個很關(guān)鍵
楊軍平
也是最主要的
ask_393532
這個肌肉萎縮在哪里治療比較好呢?
ask_393532
圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
ask_393532
治的好嗎?
楊軍平
這個就是口服點營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,活血化瘀但我藥物,主要就是鍛煉
楊軍平
鍛煉了,肌肉就會發(fā)達
楊軍平
明白了嗎
楊軍平
這個是主要的
楊軍平
也是我今晚要跟你講的
ask_393532
嗯,是吧,有必要換掉髖關(guān)節(jié)嗎?
楊軍平
目前沒必要
楊軍平
那是以后的事
楊軍平
加強鍛煉,對自己要有信心
楊軍平
慢慢就會好一點的
楊軍平
明白了嗎
ask_393532
哦,可是有些人股骨頭上移,不會捅到盆骨嗎?
楊軍平
不會的
ask_393532
鍛煉了,頂多肌肉沒有以前松弛了啊,骨頭也不會變粗
楊軍平
那好吧,那你想要怎么樣?
ask_393532
沒有了
ask_393532
謝謝啊,再見啦
楊軍平
年紀輕輕,不要想得太多,加強鍛煉,把握好現(xiàn)在,以后的事情走一步算一步,不要太焦慮了
楊軍平
明白了嗎
ask_393532
嗯,知道了
楊軍平
不用謝,希望安慰你以后有所作用,加強鍛煉,很重要祝你早日康復,一切順利,后面有什么問題的話你再隨時找我,我的工號是***
ask_393532
確實很焦慮
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