有糖尿病該如何治療呢？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_764417

  男, 50歲。50歲，男性，摔了一跤，拍片子是股骨頸骨髓骨折，有糖尿病史，不知道是該上釘板還是換骨頭治療？

• 郎向華

  有片嗎

• 郎向華

  要是頭下型，頸中型，選擇換頭

• ask_764417

  我替我男朋友問的，我等會(huì)把片子你看看，很著急，不知道怎么辦，

• 郎向華

  好的

• 郎向華

  醫(yī)生怎么說的

• ask_764417

  片子還沒拍過來(lái)，不在一起，

• ask_764417

  醫(yī)生說換骨頭，

• 郎向華

  一般是都換頭多一點(diǎn)。

• ask_764417

  上釘板怕骨頭壞死，

• 郎向華

  就怕股骨頭壞死，這概率很高的

• 郎向華

  那就直接換頭好了

• 郎向華

  一步到位。

• ask_764417

  是嗎，換骨頭沒有影響嗎，

• ask_764417

  會(huì)不會(huì)脫出來(lái)？

• 郎向華

  不會(huì)的。技術(shù)成熟了

• ask_764417

  我想著上釘板還能長(zhǎng)好，

• ask_764417

  換骨頭就把自己的拒了是嗎，

• 郎向華

  股骨頭骨折以后血供不好能壞事。

• 郎向華

  那你選擇釘子固定后，半年以后骨頭壞死還得做手術(shù)。

• ask_764417

  不是，是大腿那里，

• ask_764417

  股骨頸，

• ask_764417

  這樣，

• 郎向華

  股骨頸骨折分為，頭下型，頸中型，基底型。

• 郎向華

  要是基底部骨折，可以選擇釘固定。

• ask_764417

  糖尿病有影響嗎

• 郎向華

  糖尿病要做手術(shù)血糖控制正常以后就可以。

• ask_764417

  就是大腿，盆骨那里，

• ask_764417

  置換股骨頭技術(shù)含量高，位置稍有偏差，就容易造成疼痛，甚至終身殘疾。第三、即使使用國(guó)外進(jìn)口的人工髖關(guān)節(jié)使用的最長(zhǎng)年限也只是10-15年，國(guó)內(nèi)的人工髖關(guān)節(jié)使用年限也就5-6年，使用年限到了還需要再次進(jìn)行手術(shù)的。所以一般60歲以下的患者我們不建議手術(shù)置換

• ask_764417

  我在網(wǎng)上看的，我也怕有這樣的影響，

• ask_764417

  有這個(gè)影響嗎，

• 郎向華

  走個(gè)別的

• 郎向華

  有個(gè)別會(huì)這樣的

• ask_764417

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_764417

  是上釘板容易引起供血不足嗎，

• 郎向華

  頸中骨折

• 郎向華

  選擇換頭

• 郎向華

  壞死率很高的

• ask_764417

  是吧

• 郎向華

  根據(jù)你個(gè)人經(jīng)濟(jì)的情況。

• ask_764417

  換骨頭是最好的選擇是嗎，

• 郎向華

  是的

• 郎向華

  不換頭的話就是擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)要是能長(zhǎng)好，那是最好了。

• 郎向華

  百分之30可能

• ask_764417

  他身體不是特別好，

• ask_764417

  那換骨頭有什么后遺癥嗎，

• ask_764417

  就是以后有什么影響，

• 郎向華

  那就選擇釘子固定

• 郎向華

  主要是關(guān)節(jié)，疼痛。

• ask_764417

  那就選擇釘子固定？

• 郎向華

  這個(gè)要你們家屬商量才能決定。

• ask_764417

  我知道，我在這里問也只是想知道多一個(gè)建議，

• 郎向華

  釘子固定后要是骨折能長(zhǎng)好那是最好了。相對(duì)創(chuàng)傷比較小，就是你這個(gè)部位壞死率很高。

• ask_764417

  壞死就怎么樣？

• 郎向華

  壞死就換頭了

• ask_764417

  壞死了就又得換頭了，

• 郎向華

  是的

• 郎向華

  這個(gè)能不能壞死，醫(yī)生也很難很難確定。一般半年左右就能看到。

• ask_764417

  我知道，

• ask_764417

  因?yàn)楹軗?dān)心，所以想多咨詢咨詢，

• 郎向華

  那先這樣，我有急診要病人要處理。有事再找我聊。

• 郎向華

  你好，我的ID號(hào)是***，今后有需要咨詢的可以聯(lián)系我，謝謝！祝你早日康復(fù)！

• 郎向華

  是的

• ask_764417

  好的，謝謝

• ask_764417

  感謝

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