女, 31歲。我最近右下腹經(jīng)常隱痛,跟當(dāng)時(shí)闌尾炎疼痛是一樣的,而且?guī)е彝纫埠芴?,但是我十七年前就割除闌尾了,最近疼的有些厲害,到底怎么回事
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女, 31歲。我最近右下腹經(jīng)常隱痛,跟當(dāng)時(shí)闌尾炎疼痛是一樣的,而且?guī)е彝纫埠芴郏俏沂吣昵熬透畛@尾了,最近疼的有些厲害,到底怎么回事
郝曉方
每次右下腹痛都會(huì)有右腿疼嗎
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不是
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不是每次疼腿都疼
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有時(shí)候腿帶著很疼,
郝曉方
如果不是每次都伴隨腿疼的話,您如何確定右下腹痛與腿痛有相關(guān)性呢
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我之前有闌尾炎的時(shí)候,就是這樣的,
郝曉方
所以這種情況下如果疼痛經(jīng)常發(fā)作建議還是先行腸鏡檢查明確排除腸道有無(wú)病變
郝曉方
問(wèn)題您闌尾已經(jīng)切除
郝曉方
所以目前右下腹痛難以首先用闌尾炎解釋
ask_088371
聽(tīng)說(shuō)闌尾會(huì)切除不干凈,會(huì)有這樣的可能嗎
郝曉方
您手術(shù)已經(jīng)17年,假如是手術(shù)原因所致目前癥狀,那么應(yīng)該在這17年中頻繁發(fā)作
郝曉方
為什么僅僅是最近才有癥狀呢
郝曉方
所以也不好單純用這個(gè)原因來(lái)解釋
郝曉方
因此建議必要時(shí)還是首先腸鏡檢查明確診斷
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以前倒沒(méi)有,確實(shí)是,最近頻道的疼
郝曉方
所以啊,難以用單純的手術(shù)原因來(lái)解釋
ask_088371
腸道會(huì)是什么腸道疾病,我現(xiàn)在可以用消炎藥先消炎嗎
郝曉方
當(dāng)然,也不排除術(shù)后局部粘連所致疼痛的可能性
郝曉方
但必須首先排除其他病變
郝曉方
沒(méi)有明確診斷之前不要亂用藥,不是所有的疾病都是炎癥,也不是所有的炎癥都需要消炎
郝曉方
疾病千萬(wàn)種,不能一提到疾病腦子里就只有炎癥這個(gè)概念
ask_088371
那以您的經(jīng)驗(yàn),我這又下腹隱痛會(huì)是什么原因呢
ask_088371
剛才很疼,現(xiàn)在有點(diǎn)緩解了
ask_088371
時(shí)不時(shí)的,
郝曉方
醫(yī)學(xué)是證據(jù)科學(xué),并不是純經(jīng)驗(yàn)科學(xué),經(jīng)驗(yàn)代表不了事實(shí),明確診斷還是需要相關(guān)輔助檢查
郝曉方
目前來(lái)看,術(shù)后局部粘連、腸痙攣、腸道局部病變等等都不能排除
郝曉方
所以建議首先行相關(guān)輔助檢查協(xié)助明確診斷
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我這必須做腸鏡嗎,還是做彩超看看呢,因?yàn)閮赡昵拔易鲞^(guò)腸鏡太遭罪了
ask_088371
十七年了還會(huì)粘連
郝曉方
腸道病變并不是彩超的適應(yīng)癥
郝曉方
彩超對(duì)胃腸道及肺部等空腔及含氣臟器觀察有明顯局限性
郝曉方
不是說(shuō)現(xiàn)在粘連,是說(shuō)您當(dāng)時(shí)的術(shù)后粘連,現(xiàn)在有癥狀
ask_088371
我之前檢查是大腸炎,會(huì)不會(huì)又復(fù)發(fā)了
ask_088371
哦
郝曉方
如果上次檢查時(shí)間距今過(guò)長(zhǎng)就沒(méi)有參考意義了
ask_088371
幾年了,
郝曉方
那參考意義不大了
郝曉方
建議再次檢查排除可能的腸道病變
ask_088371
那好吧,謝謝大夫我沒(méi)有問(wèn)題了
郝曉方
不客氣,那就結(jié)束對(duì)話了,感謝您的信任,祝您及家人健康
ask_088371
好的
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