新生兒支氣管肺炎 不全性腸梗阻怎么辦？

咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• ask_K3onZw

  檢查單請醫(yī)生查看

• ask_K3onZw

  您好

• 邵欣亮

  您好

• ask_K3onZw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_K3onZw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_K3onZw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_K3onZw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_K3onZw

  請醫(yī)生幫忙看下16天新生兒的X光片

• 邵欣亮

  這個(gè)情況主要是肺部感染,

• ask_K3onZw

  肺部嚴(yán)重嗎

• 邵欣亮

  非常嚴(yán)重到是沒有.

• 邵欣亮

  孩子拉大便沒?

• ask_K3onZw

  有排便 有吃奶 就是吐奶嚴(yán)重

• ask_K3onZw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_K3onZw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 邵欣亮

  這個(gè)大便有點(diǎn)部消化.

• ask_K3onZw

  這是孩子大便

• 邵欣亮

  現(xiàn)在孩子在住院吧

• 邵欣亮

  住院幾天了

• ask_K3onZw

  您看腹部X光片 有什么問題

• ask_K3onZw

  這是孩子大便

• ask_K3onZw

  這是孩子大便

• ask_K3onZw

  您看腹部X光片 有什么問題

• ask_K3onZw

  住院4天 情況不明 呼吸60-65

• 邵欣亮

  腹部片有液平面, 是腸梗阻

• ask_K3onZw

  一定是腸梗阻嗎 不能排除？

• 邵欣亮

  一定是腸梗阻

• 邵欣亮

  但是這個(gè)不完全性的,沒有很大問題的

• ask_K3onZw

  但是要如何治療呢

• ask_K3onZw

  我們這邊不能做造影 也不能灌腸

• 邵欣亮

  這個(gè)可以先禁食,必要的時(shí)候擦胃管就行

• 邵欣亮

  肺炎的話,主要是消炎治療

• ask_K3onZw

  您看看這是不是胃管

• ask_K3onZw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• 邵欣亮

  對(duì)的,這個(gè)就是胃管

• ask_K3onZw

  沒有禁食

• ask_K3onZw

  插胃管是有什么作用

• 邵欣亮

  胃腸減壓作用

• 邵欣亮

  減少胃腸道的壓力,使他通暢

• 邵欣亮

  還在繼續(xù)喂奶???

• 邵欣亮

  這個(gè)情況不應(yīng)該繼續(xù)喂奶了

• ask_K3onZw

  現(xiàn)在就是輸先鋒 第一天掛營養(yǎng)液 第二天每3小時(shí)喂5ML牛奶 第三天每3小時(shí)喂30ML牛奶 這樣治療不全性腸梗阻好嗎

• 邵欣亮

  這個(gè)是加重了胃腸的負(fù)擔(dān)

• ask_K3onZw

  因?yàn)獒t(yī)生不敢斷定是腸梗阻

• 邵欣亮

  現(xiàn)在住院四天了,有沒有復(fù)查片子呢?

• ask_K3onZw

  沒復(fù)查

• ask_K3onZw

  需要復(fù)查嗎

• 邵欣亮

  需要復(fù)查

• 邵欣亮

  還有嘔吐沒?

• ask_K3onZw

  醫(yī)生說沒嘔吐

• 邵欣亮

  沒嘔吐那說明好些了,但是建議還是復(fù)查一下,跟以前的片子對(duì)比一下

• ask_K3onZw

  X光片對(duì)寶寶輻射大哈

• ask_K3onZw

  可以CT嗎

• 邵欣亮

  做一兩次是沒有關(guān)系的,CT輻射更大喲

• ask_K3onZw

  住院第二天復(fù)查CT說 積液和積氣散了 就掛了一天胃管 但是發(fā)現(xiàn)腸道擴(kuò)張

• 邵欣亮

  腸道擴(kuò)張那個(gè)是氣體,沒事的

• ask_K3onZw

  住院第二天復(fù)查CT說 積液和積氣散了 就掛了一天胃管 但是發(fā)現(xiàn)腸道擴(kuò)張

• ask_K3onZw

  您建議第幾天復(fù)查X光片

• ask_K3onZw

  住院第二天復(fù)查CT說 積液和積氣散了 就掛了一天胃管 但是發(fā)現(xiàn)腸道擴(kuò)張

• 邵欣亮

  有復(fù)查了CT的話,就不要復(fù)查片子了

• 邵欣亮

  我以為沒有做CT

• 邵欣亮

  那說明腸梗阻是好轉(zhuǎn)了,

• 邵欣亮

  現(xiàn)在主要就是治療肺炎就可以了

• ask_K3onZw

  但是她們第二天就喂奶了

• 邵欣亮

  只要腸道通暢了,是可以喂奶了的

• ask_K3onZw

  腸梗阻難道不是很嚴(yán)重的要手術(shù)或者灌腸才會(huì)通的疾病嗎

• 邵欣亮

  那個(gè)是完全梗阻了,擦胃管解決不了的

• ask_K3onZw

  現(xiàn)在醫(yī)生說能吃能拉不嘔吐 只是量不大

• 邵欣亮

  只要拉大便,不嘔吐,那就沒事,說明通暢了

• ask_K3onZw

  第一天沒治療的時(shí)候拍的X光 輸液插胃管一晚上第二天早上拍的CT 說積液散了一些 第二天晚上拔的胃管開始喂奶

• ask_K3onZw

  先5Ml 沒吐 掛營養(yǎng)液 第三天30ML

• 邵欣亮

  由此可以建,是通暢了,沒有梗阻了

• 邵欣亮

  如果還是梗阻的話,會(huì)繼續(xù)嘔吐的

• ask_K3onZw

  沒吐 但是這幾天呼吸都是60-65

• 邵欣亮

  呼吸六十次是因?yàn)榉窝讓?dǎo)致的,

• 邵欣亮

  要加強(qiáng)抗炎才行

• ask_K3onZw

  是嗎 您這樣講我好像心寬了

• 邵欣亮

  肺炎一般是要一到兩周

• ask_K3onZw

  那您還建議我什么時(shí)候抱孩子去拍片確診腸梗阻有沒有好呢

• ask_K3onZw

  圖片僅醫(yī)生和患者本人可見

• ask_K3onZw

  這個(gè)是肝臟 又說有問題

• 邵欣亮

  這個(gè)沒有必要拍了

• 邵欣亮

  這個(gè)轉(zhuǎn)氨酶高了點(diǎn),但是問題不大,

• 邵欣亮

  還有點(diǎn)黃疸

• 邵欣亮

  您好忙去了么?

• ask_K3onZw

  請醫(yī)生幫我看看肝臟問題

• ask_K3onZw

  剛才網(wǎng)絡(luò)不好

• ask_K3onZw

  那關(guān)于肺炎和腸梗阻的孩子抱出來后該如何護(hù)理呢

• 邵欣亮

  只要這兩個(gè)病好了就跟正常孩子一樣帶就可以,防寒保暖,都喝開水,

• 邵欣亮

  肝臟應(yīng)該 黃疸導(dǎo)致的,現(xiàn)在孩子應(yīng)該是黃的

• ask_K3onZw

  皮膚測試降到5了 剛生出來第四天是22 但是不知道為什么血液沒降

• 邵欣亮

  這個(gè)化驗(yàn)是什么時(shí)候的?

• ask_K3onZw

  住院第二天

• 邵欣亮

  是九月三十號(hào)的呀

• 邵欣亮

  那時(shí)候肯定沒降,一周的時(shí)候是最高的,

• ask_K3onZw

  對(duì) 住院之前

• 邵欣亮

  沒是的,

• ask_K3onZw

  9月30日已經(jīng)第16天了

• ask_K3onZw

  當(dāng)天測了皮膚是5 抽血才是這個(gè)情況

• ask_K3onZw

  這個(gè)指標(biāo)會(huì)引起核黃疸嗎

• 邵欣亮

  以血液為準(zhǔn)

• 邵欣亮

  不是核黃疸

• ask_K3onZw

  那就好 那應(yīng)該怎么治療呢

• ask_K3onZw

  暫時(shí)沒烤藍(lán)光

• 邵欣亮

  這個(gè)臉色還黃么?

• 邵欣亮

  有沒有吃母乳?

• ask_K3onZw

  臉色現(xiàn)在基本不黃 額頭有一點(diǎn)

• ask_K3onZw

  住院不給送母乳

• ask_K3onZw

  醫(yī)生負(fù)責(zé)喂養(yǎng) 我們不能看

• 邵欣亮

  現(xiàn)在要醫(yī)院測量一下黃疸,只要部黃了,就可以不要治療了

• ask_K3onZw

  好的 我以為新生兒有母乳可以不需要喝水

• ask_K3onZw

  我看崔玉濤說的不建議喝水 像這樣肺炎 好多孩子抱回家還是會(huì)復(fù)發(fā) 醫(yī)生建議如何喂水和喂奶的量

• 邵欣亮

  不不,這個(gè)理解是錯(cuò)誤的

• 邵欣亮

  要多喝水

• ask_K3onZw

  抱出來可能滿月了

• ask_K3onZw

  醫(yī)生建議剛滿月的娃娃喂水和喂奶量呢

• ask_K3onZw

  她畢竟有過病史

• 邵欣亮

  這個(gè)喝水跟這些基本是沒有關(guān)系的,只要不影響喝奶的量就行,一天喝個(gè)二三十毫升都沒事

• ask_K3onZw

  懂了 我看您的自我描述可以簽約為私人醫(yī)生

• ask_K3onZw

  怎么簽約呢

• 邵欣亮

  簽約,私人醫(yī)生也是跟這次您付費(fèi)一樣,可以有包月,包周,包季度

• ask_K3onZw

  如何收費(fèi)呢

• 邵欣亮

  以為我在醫(yī)院上班,所以上線時(shí)間也不一定,有時(shí)間才能上線回復(fù)您

• ask_K3onZw

  也是 上班很忙

• 邵欣亮

  對(duì)呀

• 邵欣亮

  今晚我是值班,所以上線了,呵呵

• ask_K3onZw

  您是新生兒科的

• 邵欣亮

  兒科,

• 邵欣亮

  其實(shí)是一樣的

• ask_K3onZw

  您是新生兒科的

• 邵欣亮

  兒科新生兒科 是一家

• ask_K3onZw

  我孩子生出來第二天晚上就不好好睡覺

• 邵欣亮

  是吵鬧么?

• ask_K3onZw

  是的 吵鬧要吃奶 有時(shí)候可以吃2個(gè)半小時(shí) 開始我以為是我奶水不足 后來她喝了奶粉也不睡 再后來就吐奶 次數(shù)增加 最后噴奶 聯(lián)系14小時(shí)不睡

• 邵欣亮

  這個(gè)就是一些癥狀了

• ask_K3onZw

  吃母乳的時(shí)候 會(huì)吃兩口放開甩頭 呼吸急促 然后蹬腳臉紅又到處找奶

• 邵欣亮

  這個(gè)有缺鈣的癥狀

• ask_K3onZw

  抱回來要是還這樣 怎么喂養(yǎng)呢

• 邵欣亮

  一般缺鈣的癥狀有,老是搖頭,易驚醒,愛哭鬧,睡不踏實(shí),老使勁,憋氣

• ask_K3onZw

  很擔(dān)心她回來晚上吃完奶有幾小時(shí)不睡覺

• 邵欣亮

  給補(bǔ)充魚肝油就可以

• ask_K3onZw

  好

• 邵欣亮

  然后多曬太陽

• ask_K3onZw

  好

• 邵欣亮

  恩好的,祝寶寶早日康復(fù)

• ask_K3onZw

  那現(xiàn)在呼吸還在60-65

• 邵欣亮

  還有什么可以幫您的么?

• 邵欣亮

  現(xiàn)在是因?yàn)榉窝走€沒控制好

• 邵欣亮

  所以呼吸快了,

• 邵欣亮

  如果控制好了,呼吸就會(huì)降下來的

• ask_K3onZw

  不是呼吸衰竭吧

• 邵欣亮

  不不不,不是的

• 邵欣亮

  呵呵,沒有那么嚴(yán)重喲

• ask_K3onZw

  好吧 那樂觀點(diǎn)

• ask_K3onZw

  不是呼吸衰竭吧

• ask_K3onZw

  不是呼吸衰竭吧

• 邵欣亮

  對(duì)呀,必須樂觀點(diǎn),相信寶寶嘛

• 邵欣亮

  不會(huì)有什么問題的,放心把

• ask_K3onZw

  好的 謝謝 您忙吧

• 邵欣亮

  不客氣的,祝寶寶早日康復(fù)

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