我媽61血壓高，打甘露醇行嗎？

咨詢實錄內容

• ask_vYUXv4

  有人在嗎？有高血壓的專家嗎？我媽61血壓高，打甘露醇行嗎，

• 莫秋軍

  一般高血壓腦病才需要用甘露醇

• 莫秋軍

  血壓有多高，有些什么癥狀？

• ask_vYUXv4

  高的氣候180.190

• ask_vYUXv4

  惡心

• 莫秋軍

  有沒有頭痛？

• ask_vYUXv4

  還行

• ask_vYUXv4

  我媽

• 莫秋軍

  一般應用降壓藥藥就可以了

• ask_vYUXv4

  高血壓腦病啥意思?。?？

• ask_vYUXv4

  高血壓腦病啥意思啊？？

• 莫秋軍

  就是血壓過高導致腦血管壓力過高，出現(xiàn)頭痛，嘔吐，甚至昏迷

• ask_vYUXv4

  那不就是腦出血了嗎

• ask_vYUXv4

  我媽現(xiàn)在就是血壓不穩(wěn)定，說高就高，一天吃兩遍藥都不行

• 莫秋軍

  發(fā)生在重癥高血壓患者，由于過高的血壓突破了腦血流自動調節(jié)范圍，腦組織血流灌注過多引起腦水腫。臨床表現(xiàn)以腦病的癥狀與體征為特點，表現(xiàn)為彌漫性嚴重頭痛、嘔吐、意識障礙、精神錯亂，甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。

• 莫秋軍

  吃了什么藥物？

• ask_vYUXv4

  很多藥了

• ask_vYUXv4

  藥這個你就不用說了

• ask_vYUXv4

  打什么針呢

• 莫秋軍

  硝普鈉

• 莫秋軍

  用藥僅供參考，建議以醫(yī)院或藥店醫(yī)生確診之后的用藥指導為準

• 莫秋軍

  高血壓急診首先藥物就是硝普鈉

• ask_vYUXv4

  急診？？

• ask_vYUXv4

  卡托普力

• ask_vYUXv4

  肖本地平

• 莫秋軍

  就是說血壓太高了，需要馬上降下來

• ask_vYUXv4

  衣那普力

• ask_vYUXv4

  節(jié)沙坦

• ask_vYUXv4

  那樣要副作用大巴

• 莫秋軍

  沙坦與普利類不能一起使用

• ask_vYUXv4

  病人就一個腎了，那個鈣化了

• 莫秋軍

  超過兩種以上必須使用利尿藥降血壓

• ask_vYUXv4

  為啥不能一起用

• 莫秋軍

  他們的降血壓原理大同小異

• ask_vYUXv4

  那應該和什么一起用

• ask_vYUXv4

  力尿的雙克行吧

• 莫秋軍

  氨氯地平+纈沙坦+利尿藥比如吲達帕胺

• 莫秋軍

  氫氯噻嗪，呋塞米等等都是利尿藥

• ask_vYUXv4

  我有氫氯那個

• 莫秋軍

  可以的

• ask_vYUXv4

  肖本地平，和卡托普力行嗎

• 莫秋軍

  可以的，只是效果差些

• ask_vYUXv4

  啥效果好？？

• ask_vYUXv4

  打針應該打什么？？？

• 莫秋軍

  氨氯地平，纈沙坦，吲達帕胺

• 莫秋軍

  打針硝普鈉

• 莫秋軍

  血壓不能降得太快，太快了不能耐受的

• ask_vYUXv4

  不能耐受啥意思？？

• 莫秋軍

  就是起反作用，會出現(xiàn)各器官供血不足的現(xiàn)象

• ask_vYUXv4

  對呀

• ask_vYUXv4

  所以我說不能讓他降的太快

• ask_vYUXv4

  所以才要打針啊

• 莫秋軍

  所以不能打針

• 莫秋軍

  打針降血壓的藥物都降得很快

• ask_vYUXv4

  甘露醇不行啊

• 莫秋軍

  甘露醇只是脫水的藥物

• 莫秋軍

  可以降顱內壓

• ask_vYUXv4

  那個副作用大不

• 莫秋軍

  那個？

• ask_vYUXv4

  打點疏通血管的好不

• 莫秋軍

  可以的，血塞通，丹參，曲克蘆丁都可以的

• ask_vYUXv4

  天麻好嗎

• 莫秋軍

  也可以的，對頭暈，頭痛效果很好

• 莫秋軍

  你還有什么需要咨詢嗎？

• ask_vYUXv4

  還有舒血

• ask_vYUXv4

  明

• ask_vYUXv4

  寧

• ask_vYUXv4

  前幾天打天麻

• ask_vYUXv4

  越大血壓越高

• ask_vYUXv4

  你到底懂不懂啊

• 莫秋軍

  降血壓關鍵是應用降血壓的藥物哦

• 莫秋軍

  我也沒說天麻降血壓，我說天麻對對頭暈，頭痛效果很好

• ask_vYUXv4

  你說什么呢

• ask_vYUXv4

  暈

• ask_vYUXv4

  你到底懂不懂

• ask_vYUXv4

  天麻都打嚴重了

• ask_vYUXv4

  你就說不行就得了唄

• 莫秋軍

  天麻一般不會加重高血壓

• ask_vYUXv4

  那問你

• ask_vYUXv4

  打吊瓶為什么越打血壓越高？

• 莫秋軍

  因為藥物是由鹽水或者糖水配好打到血管里面的，大的越多血管壓力當然高咯

• ask_vYUXv4

  那怎么辦

• ask_vYUXv4

  就不打了嗎

• 莫秋軍

  建議按原則使用高血壓藥物

• 莫秋軍

  那些原則我剛剛說了哦

• 莫秋軍

  我說的那三個藥物連用是合理的

• ask_vYUXv4

  有副作用呢

• ask_vYUXv4

  沒

• ask_vYUXv4

  我媽原來吃的卡托普力

• ask_vYUXv4

  和肖本地平

• ask_vYUXv4

  就不行嗎？

• 莫秋軍

  以前吃過這類藥物一般沒有很大反應

• 莫秋軍

  不是說不行，那兩種藥物服藥次數(shù)多，病人不容易記住

• 莫秋軍

  我說的一天只要口服一次

• ask_vYUXv4

  ？？？

• 莫秋軍

  剛剛發(fā)的信息你沒有收到嗎？

• ask_vYUXv4

  一天口服一次能行嗎

• ask_vYUXv4

  你是哪個醫(yī)院的??？

• 莫秋軍

  邵陽一家醫(yī)院

• 莫秋軍

  那兩種藥物是長效制劑，不信你自己可以看說明書

• ask_vYUXv4

  市醫(yī)院嗎

• ask_vYUXv4

  都什么了

• ask_vYUXv4

  麻煩在發(fā)一下，

• ask_vYUXv4

  病人腎就一個，副作用大的不行

• 莫秋軍

  只要肌酐沒有超過256就可以的

• 莫秋軍

  我也只是一般內科，來問你解答問題是系統(tǒng)分診的，我還沒有達到專家水平

• ask_vYUXv4

  集美

• ask_vYUXv4

  有沒有專家啊

• ask_vYUXv4

  肌霉啥意思啊

• 莫秋軍

  有的，但是指定需要付費的，否則就是隨機分配

• 莫秋軍

  肌酐就是衡量腎功能的一個指標

• ask_vYUXv4

  付費也行啊

• ask_vYUXv4

  找個專家啊

• ask_vYUXv4

  腎照影都做了

• ask_vYUXv4

  腎照影三甲醫(yī)院多少錢

• ask_vYUXv4

  我問你呢

• 莫秋軍

  一千元左右

• ask_vYUXv4

  哦哦

• ask_vYUXv4

  上次做一個白做了

• 莫秋軍

  你要去指定嗎，如果去我就幫你轉出去啦

• ask_vYUXv4

  好

• ask_vYUXv4

  轉出去吧

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